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脖子淋巴结肿大有什么症状

2025年04月01日 16:44:56
病情描述:

脖子淋巴结肿大有什么症状

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    颈部可触及单个或多个肿大淋巴结,炎症性者边界清晰、质地偏软、活动度佳且局部可能红肿疼痛,肿瘤转移等致边界欠清、质地偏硬、活动度差甚至固定,感染引发常伴发热,身体应激或病理过程致乏力,恶性肿瘤等消耗性疾病致消瘦,儿童颈部不适可现哭闹不愿触碰颈部,老年人需更警惕恶性肿瘤转移且全身症状隐匿需及时就医明确病因。

    一、局部症状表现

    1.淋巴结形态变化:可触及颈部单个或多个肿大的淋巴结,大小不一,直径通常在0.5~5厘米左右,炎症性淋巴结肿大时可能边界清晰,肿瘤转移导致的淋巴结肿大边界可能欠清;2.质地触感:若为感染性淋巴结肿大,质地多偏软,有一定活动度;若为肿瘤转移或恶性淋巴瘤等,质地偏硬,活动度差甚至固定;3.局部体征:部分患者颈部肿大淋巴结部位伴有红肿,炎症明显时疼痛较剧烈,若为结核性淋巴结肿大,局部皮肤可能有粘连、破溃等表现。

    二、全身伴随症状

    1.发热情况:当淋巴结肿大由细菌、病毒等感染因素引发时,机体免疫系统被激活,常出现发热症状,体温可呈低热(37.3℃~38℃)、中度发热(38.1℃~39℃)或高热(39℃以上),感染控制后体温多可逐渐恢复正常;2.乏力表现:身体因感染或其他病理过程处于应激状态,患者会感觉全身疲倦、乏力,活动耐力下降,日常活动后易出现劳累感;3.消瘦状况:若淋巴结肿大由恶性肿瘤(如淋巴瘤、其他部位肿瘤颈部转移)等消耗性疾病引起,肿瘤细胞消耗机体营养,可导致体重逐渐减轻、消瘦,短期内体重明显下降(如1个月内体重下降5%以上)需高度重视排查病因。另外,不同人群有差异,儿童颈部淋巴结肿大多因上呼吸道感染等感染因素,除上述局部及全身症状外,儿童可能因颈部不适出现哭闹、不愿触碰颈部等表现;老年人颈部淋巴结肿大需更警惕恶性肿瘤转移,全身症状可能相对隐匿,局部淋巴结异常更需及时就医完善检查明确病因。

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