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破伤风针一共几针

2025年04月01日 16:46:23
病情描述:

破伤风针一共几针

医生回答(1)
  • 王东升
    王东升副主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    破伤风针有破伤风抗毒素和破伤风人免疫球蛋白等类型,一般浅表伤口既往未全程免疫注射1针破伤风抗毒素,深污等高危伤口未全程免疫除首针外后续看情况加强,无或不详免疫史伤口需预防注射1针破伤风人免疫球蛋白,儿童依伤口和既往免疫情况谨慎确定针次,特殊病史人群选合适制剂并定针次。

    破伤风针一般有破伤风抗毒素(TAT)、破伤风人免疫球蛋白(TIG)等不同类型,针次情况有所不同:

    破伤风抗毒素:

    对于一般的浅表伤口,若既往未全程免疫,通常需要注射1针。但破伤风抗毒素是马血清制品,可能会引起过敏反应,使用前需要做皮试,皮试阳性者需进行脱敏注射,脱敏注射一般需要分4次,按一定的剂量间隔进行注射。

    若伤口较深、污染严重或属于高危伤口,且既往未完成全程免疫,除了首次注射1针破伤风抗毒素外,还可能需要在后续进行加强免疫,但具体情况需根据伤口情况和既往免疫史由医生判断。

    破伤风人免疫球蛋白:

    对于没有破伤风免疫史或免疫史不详的患者,若伤口需要预防破伤风,一般只需注射1针破伤风人免疫球蛋白即可。它相对破伤风抗毒素过敏反应发生率低,一般不需要做皮试。

    若患者既往有破伤风免疫史,而伤口情况需要加强预防,医生会根据具体情况决定是否需要再次注射及注射的针次等。

    不同年龄人群在破伤风针的使用上也有不同考虑,儿童由于免疫系统和身体状况与成人不同,在注射破伤风针时需要更加谨慎,严格遵循医生的建议根据伤口情况和既往免疫情况来确定针次等。例如儿童如果是被较严重污染的物品弄伤,需要按照相应的免疫程序来确定破伤风针的针次,以确保有效预防破伤风感染,同时要关注儿童注射后的反应等情况。对于有过敏史等特殊病史的人群,在选择破伤风针类型和确定针次时需要更加慎重评估,比如有破伤风抗毒素严重过敏史的患者就不能再使用破伤风抗毒素,而会选择破伤风人免疫球蛋白等其他合适的制剂,并确定相应的注射针次。

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