右下腹部疼痛的可能病因是什么问

外科疾病相关病因有急性阑尾炎因阑尾管腔阻塞继发细菌感染致右下腹痛初始脐周或上腹痛后转移右下腹伴相关症状且不同年龄段表现有差异，右侧输尿管结石因结石移动致右下腹部剧烈绞痛放射会阴伴血尿等，高危因素是饮水不足等；内科疾病相关病因有右侧附件炎女性因细菌感染致右下腹部隐痛或坠胀感伴白带等，高危因素是不洁性生活等，克罗恩病属炎症性肠病累及回肠末端，病因与免疫等相关表现右下腹痛等；其他病因有回盲部肿瘤包括良恶性，恶性有报警症状，发病与遗传等有关。

一、外科疾病相关病因

1.急性阑尾炎：是右下腹部疼痛常见的外科原因，多因阑尾管腔阻塞（如淋巴滤泡增生、粪石梗阻等）继发细菌感染所致。典型表现为初始脐周或上腹部疼痛，数小时后转移至右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。不同年龄段表现有差异，儿童阑尾炎症状常不典型，易延误诊治；老年人阑尾炎体征不明显，需密切关注。

2.右侧输尿管结石：由于结石在右侧输尿管内移动，刺激输尿管黏膜，引起右下腹部剧烈绞痛，可放射至会阴部，常伴有血尿、尿频、尿急等症状。饮水不足、尿液浓缩、代谢异常（如高钙血症、高尿酸血症等）是结石形成的高危因素。

二、内科疾病相关病因

1.右侧附件炎（女性）：女性右侧附件（输卵管、卵巢）受细菌感染（如衣原体、淋病奈瑟菌等）引发炎症，表现为右下腹部隐痛或坠胀感，可伴有白带增多、月经紊乱等症状。不洁性生活、宫腔操作（如流产、刮宫）等可增加发病风险。

2.克罗恩病：属于炎症性肠病，可累及回肠末端等右下腹部肠道，病因与免疫异常、遗传易感性及环境因素等相关。主要表现为右下腹部疼痛、腹泻、体重减轻、瘘管形成等，病情易反复发作。

三、其他病因

1.回盲部肿瘤：包括良性肿瘤（如平滑肌瘤等）和恶性肿瘤（如结肠癌等）。恶性肿瘤常伴有消瘦、便血、排便习惯改变等报警症状，发病与遗传因素、长期高脂低纤维饮食、肠道慢性炎症等有关。