手丫真菌感染问

手丫真菌感染即手癣由皮肤癣菌等真菌侵袭手部引发，病因主要是接触传染源，症状有局部水疱脱屑角化过度伴瘙痒等，诊断依据临床表现结合真菌镜检或培养，治疗以抗真菌药物为主需坚持用药至症状消失且真菌学检查阴性，预防要保持手部清洁干燥避免接触污染物品，儿童用温和抗真菌制剂成人监护，孕妇遵医嘱选药，老年人用温和药观察不良反应。

一、定义与病因

手丫真菌感染即手癣，是由皮肤癣菌等真菌侵袭手部皮肤引发的浅表感染。其病因主要为接触传染源，如与患有足癣、体癣等真菌感染的患者直接接触，或接触被真菌污染的物品（如毛巾、拖鞋等）。

二、症状表现

手丫真菌感染常见症状包括：局部出现水疱、脱屑、皮肤角化过度，伴有不同程度的瘙痒感，病情发展可能出现皮肤皲裂等情况，可单侧手部发病，也可双侧同时受累。

三、诊断方法

主要依据临床表现，结合真菌镜检或真菌培养进行确诊。真菌镜检可发现菌丝或孢子，真菌培养能明确致病真菌的种类，以指导后续治疗。

四、治疗原则

治疗以抗真菌药物为主，常用外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏等（仅提及药物名称）。需坚持用药至症状完全消失且真菌学检查阴性，以防止复发。

五、预防措施

1.保持手部清洁干燥，勤洗手，洗手后及时擦干。

2.避免接触可能被真菌污染的物品，不与他人共用毛巾、手套等个人物品。

3.对于经常接触水的职业人群，如厨师、清洁工等，工作时应佩戴手套，减少手部与水及污染物的直接接触。

六、特殊人群注意事项

儿童：由于儿童皮肤娇嫩，应避免使用刺激性过强的抗真菌药物，可选择温和的外用抗真菌制剂，且用药需在成人监护下进行，密切观察皮肤反应。

孕妇：孕期用药需谨慎，应在医生评估后选择相对安全的抗真菌药物，避免自行用药对胎儿产生不良影响。

老年人：老年人皮肤屏障功能减弱，用药时宜选用温和的抗真菌药物，用药过程中注意观察皮肤是否出现过敏、刺激等不良反应，若有异常及时就医。