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阑尾炎怎么会得

2025年04月01日 16:47:58
病情描述:

阑尾炎怎么会得

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎的发生主要与阑尾管腔阻塞、细菌入侵及其他因素有关。阑尾管腔阻塞常见原因有淋巴滤泡增生(儿童常见)、粪石(成年人常见)等;细菌入侵是在管腔阻塞后,腔内细菌繁殖引发感染;其他因素包括不良生活方式增加发病风险,不同年龄人群有不同特点,儿童大网膜发育不全易致炎症扩散,老年人易粪石阻塞且病情复杂。

    细菌入侵

    具体情况:当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内细菌繁殖加速,分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌随后穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁内的淋巴组织感染扩散,也会使阑尾炎症加重。肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌等致病菌是主要的入侵细菌,它们在阻塞的阑尾腔内大量繁殖,引起阑尾的感染性炎症。

    其他因素

    与生活方式的关系:长期饮食不规律等不良生活方式可能增加阑尾炎的发病风险。比如经常暴饮暴食,会影响肠道的正常消化和蠕动功能,可能导致阑尾管腔受影响。另外,机体的应激状态,如剧烈运动等,也可能使阑尾的血运发生改变,增加阑尾炎的发生几率。

    不同年龄人群的特点

    儿童:儿童的淋巴系统较为活跃,淋巴滤泡增生相对容易导致阑尾管腔阻塞,而且儿童的大网膜发育不全,不能起到有效的保护作用,一旦发生阑尾炎症,更容易迅速扩散,病情发展较快。例如,儿童在患上呼吸道感染等疾病时,可能伴随阑尾淋巴滤泡的增生,进而引发阑尾炎。

    成年人:粪石阻塞是成年人阑尾炎的常见原因,这与成年人的饮食结构等因素有关。成年人如果经常进食高纤维含量低的食物等,容易形成粪石。同时,成年人的机体防御机制相对儿童来说有一定差异,但同样在阑尾管腔阻塞基础上,细菌入侵引发炎症。

    老年人:老年人的阑尾黏膜逐渐萎缩,阑尾的蠕动功能也减弱,容易发生粪石阻塞。而且老年人常伴有一些基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这些基础疾病可能影响阑尾的血液循环和机体的免疫功能,使老年人患阑尾炎后病情相对复杂,更容易出现阑尾坏死、穿孔等严重情况。

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