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小肠气怎么办

2025年04月01日 16:48:27
病情描述:

小肠气怎么办

医生回答(1)
  • 吕斌
    吕斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    小肠气一岁以下婴儿有自行愈合可能可非手术观察需避腹压增高行为并定期随访,一岁以上未自愈、成人及嵌顿时需手术,婴儿手术要谨慎老人术前控基础病术后防并发症,日常管理需降腹压如治咳嗽保大便通畅避重体力等小儿防过度奔跑跳跃。

    一、非手术治疗情况及要点

    对于一岁以下的婴儿,小肠气(多为腹股沟疝)存在自行愈合的可能,此阶段可采取非手术观察。需注意避免婴儿过度哭闹、便秘等增加腹压的行为,因为腹压增高会加重疝内容物突出。家长应密切观察婴儿疝块情况,若疝块突出后能自行回纳且无嵌顿等异常表现,可暂不急于手术,但需定期随访,留意病情变化。

    二、手术治疗情况及要点

    1.手术适应人群:一岁以上仍未自愈的婴儿、成人腹股沟疝患者以及出现嵌顿(疝块突然增大、坚硬且不能回纳,伴有疼痛等)等情况时需考虑手术治疗。手术方式主要有传统疝修补术、无张力疝修补术等。传统疝修补术是利用自身组织进行修补,但术后疼痛等不适相对明显;无张力疝修补术则是使用人工补片进行修补,具有术后疼痛轻、恢复快等优点。

    2.特殊人群手术注意事项:

    婴儿:手术需谨慎,要充分评估婴儿身体状况,选择合适的手术时机和术式,术后要加强护理,保持伤口清洁,避免感染,同时关注婴儿术后恢复情况,防止因手术对婴儿生长发育产生不良影响。

    老年人:若存在基础疾病如高血压、糖尿病等,需在手术前将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险。术后要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,同时要关注伤口愈合情况,因为老年人身体恢复相对较慢。

    三、日常管理及预防要点

    无论是否进行手术治疗,都要注意日常管理以降低腹压,减少小肠气的发作风险。如避免长时间剧烈咳嗽,有慢性咳嗽者需积极治疗;保持大便通畅,可通过合理饮食(多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物)等方式预防便秘;避免从事重体力劳动等增加腹压的活动。对于小儿,家长要注意看护,避免其过度奔跑、跳跃等可能增加腹压的行为。

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