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中老年疝气怎么治疗

2025年04月01日 16:48:41
病情描述:

中老年疝气怎么治疗

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    中老年疝气治疗分非手术与手术,非手术适用年老体弱或伴严重基础病不能耐受手术者用疝带保守治疗需注意相关事项,手术有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术,术后要注意休息、避免增加腹压动作、治疗基础病、护理伤口、饮食调理保持大便通畅。

    一、非手术治疗

    适用情况:对于一些年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术的中老年疝气患者,可考虑使用疝带进行保守治疗。疝带能起到压迫疝环的作用,防止疝内容物突出,但它只是一种姑息性的临时措施,并不能从根本上治愈疝气,而且长期使用疝带可能会导致疝内容物与疝囊发生粘连,增加手术难度。

    注意事项:使用疝带时要选择合适的型号,每天佩戴时间不宜过长,要注意观察局部皮肤情况,避免因局部压迫过久导致皮肤破损等问题。同时,患者在佩戴疝带期间要避免剧烈活动、咳嗽、便秘等增加腹压的情况,以免疝内容物突出加重。

    二、手术治疗

    传统疝修补术:这是比较经典的手术方式,通过将疝缺损处用自身组织或人工材料进行修补。其优点是手术方法相对成熟,但术后疼痛较明显,恢复时间相对较长,且存在一定的复发率。

    无张力疝修补术:目前临床上应用较为广泛。该手术是利用人工合成材料网片进行修补,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。手术时将网片放置在疝环处,起到加强和修补的作用。

    腹腔镜疝修补术:属于微创治疗方式。具有创伤小、恢复快、疼痛轻、复发率低等优势,尤其适合双侧疝气或复发疝的患者。通过腹腔镜在腹腔内完成疝的修补操作。

    术后注意事项:中老年患者术后要注意休息,避免过早剧烈活动和增加腹压的动作,如用力咳嗽、便秘等。要积极治疗基础疾病,如慢性支气管炎、前列腺增生等,这些疾病可能会导致腹压升高,影响手术效果。同时,要注意伤口的护理,保持伤口清洁干燥,防止感染。另外,中老年患者术后胃肠功能恢复相对较慢,要注意饮食调理,逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食,多吃富含纤维素的食物,保持大便通畅。

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