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患黄疸时排的尿是什么颜色

2025年04月01日 16:48:50
病情描述:

患黄疸时排的尿是什么颜色

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    患黄疸时尿色表现因黄疸类型而异,生理性黄疸时尿色一般无明显异常仍为淡黄色;肝细胞性黄疸时尿液因结合胆红素可通过肾小球滤过进入而呈深黄色;梗阻性黄疸时尿色也可呈深黄色甚至浓茶色,且不同人群患黄疸时尿色观察需结合具体病情,有相关病史人群出现尿色改变应及时就医检查。

    生理性黄疸多在新生儿出生后2-3天出现,此时患儿排的尿颜色一般无明显异常,仍为淡黄色。这是因为新生儿生理性黄疸时,胆红素代谢的程度相对较轻,未对尿液中的胆红素含量产生明显影响,尿液中胆红素水平未达到使尿色发生显著改变的程度。

    病理性黄疸时尿色表现

    肝细胞性黄疸:当发生肝细胞性黄疸时,肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能出现障碍。此时血液中结合胆红素可通过肾小球滤过进入尿液,使尿胆红素呈阳性,尿液颜色可呈现深黄色。例如各种肝炎导致的肝细胞受损引起的黄疸,由于肝细胞功能受到影响,胆红素代谢紊乱,使得尿液中胆红素含量增加,从而尿色加深。

    梗阻性黄疸:梗阻性黄疸是由于胆道梗阻,胆汁排泄受阻,胆汁中的胆红素反流入血。此时尿液中也会出现胆红素,尿色同样可表现为深黄色甚至浓茶色。像胆管结石、胆道肿瘤等引起胆道梗阻时,就会出现这种情况,胆汁淤积导致胆红素进入血液循环,进而经尿液排出,使尿色改变。

    对于不同年龄、性别的人群,患黄疸时尿色的观察需要结合具体病情。例如新生儿患黄疸时,由于其肾脏功能等生理特点,尿色变化可能更需要密切监测,因为新生儿肝肾功能尚未完全成熟,黄疸对其尿液的影响可能有其特殊之处。而成年人患黄疸时,尿色的改变则需要综合考虑基础疾病等多方面因素。如果是女性患者,在月经期间等特殊情况可能会干扰对尿色的观察,需要排除月经血等干扰因素来准确判断尿色与黄疸的关系。对于有基础肝病或胆道疾病病史的人群,出现尿色改变时更要警惕黄疸相关情况的发生,应及时就医进行相关检查,如肝功能检查、胆红素测定、腹部超声等,以明确病因并进行相应处理。

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