黄疸有后遗症吗问

黄疸是否有后遗症取决于是生理性还是病理性，生理性黄疸一般无后遗症；病理性黄疸中胆红素脑病是严重后遗症，未结合胆红素过高可致脑损伤，存活者多留神经系统等后遗症，特定病因如胆道闭锁致黄疸未及时治疗会引起肝硬化等并发症留后遗症，需及时检查治疗，密切观察黄疸情况及积极治原发疾病预防后遗症。

病理性黄疸

胆红素脑病（核黄疸）：是严重的后遗症。当血清胆红素，尤其是未结合胆红素浓度过高，如足月儿血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dl），早产儿＞257μmol/L（15mg/dl）时，未结合胆红素可通过血-脑屏障进入中枢神经系统，沉积在基底神经节、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤。患儿可出现精神反应差、拒乳、哭声高尖、抽搐、角弓反张、呼吸暂停等表现，存活者多留有不同程度的神经系统后遗症，如手足徐动症、听力减退、眼球运动障碍、牙釉质发育不良等，还可能伴有智力落后、运动障碍等。其发生与新生儿的日龄、体重等因素有关，低体重儿、早产儿更易发生胆红素脑病及相应后遗症。

其他情况：由某些特定病因引起的病理性黄疸，如胆道闭锁导致的黄疸，如果未及时进行手术治疗，病情持续进展可引起肝硬化等严重并发症，也会对患儿的生长发育等造成不良影响，遗留相应的后遗症，如生长迟缓、肝功能持续异常等，这与胆道闭锁导致胆汁排泄受阻，胆汁淤积对肝脏的持续损伤有关，不同年龄阶段的患儿表现有所不同，婴儿期可能表现为营养发育不良，儿童期可能出现肝功能异常相关的一系列表现。

对于有黄疸的患儿，尤其是病理性黄疸的患儿，应及时进行相关检查，如胆红素测定、病因学检查等，积极采取治疗措施，如光照疗法、换血疗法等，以降低血清胆红素浓度，减少后遗症的发生风险。对于新生儿，要密切观察其黄疸出现的时间、程度及进展情况；对于儿童及成人，也要关注引起黄疸的原发疾病，积极治疗原发疾病，预防后遗症的发生。