脂肪瘤是什么问

脂肪瘤是起源于脂肪组织由成熟脂肪细胞聚积而成的良性肿瘤有好发部位等临床表现可通过体格检查及影像学检查诊断较小无症状者可观察等待较大等情况可手术治疗且儿童、妊娠期女性、老年人等特殊人群有相应注意事项其病因与遗传因素、脂肪代谢异常相关。

一、定义与基本特征

脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚积而成，呈单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清晰，可推动，生长通常较为缓慢。

二、病因与发病机制

1.遗传因素：部分脂肪瘤与遗传易感性相关，特定基因变异可能影响脂肪细胞代谢与增殖调控，增加发病风险。2.脂肪代谢异常：机体脂肪合成、分解调节失衡时，脂肪细胞过度增生聚积，易引发脂肪瘤，如脂质代谢相关酶或信号通路异常可干扰脂肪细胞稳态。

三、临床表现

1.好发部位：常见于四肢、躯干等部位，皮下多见。2.症状特点：多数无明显自觉症状，肿块大小不一，小者如米粒，大者直径可达数厘米，一般无疼痛，但若压迫周围组织或神经时可出现局部不适。

四、诊断方法

1.体格检查：医生通过视诊与触诊初步判断肿块位置、大小、质地等，初步怀疑脂肪瘤。2.影像学检查：超声检查是常用手段，可显示肿块为脂肪密度占位；CT能精准显示肿块与周围组织关系；MRI可清晰区分脂肪瘤与其他软组织病变，助于鉴别诊断。

五、治疗原则

1.观察等待：对于较小、无症状的脂肪瘤，定期观察其大小、形态变化，部分脂肪瘤可长期稳定不进展。2.手术治疗：若脂肪瘤较大影响外观、压迫周围组织或怀疑恶变时，可手术切除，术后一般预后良好。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童脂肪瘤少见，发现体表肿块需密切观察生长速度，优先非手术干预观察，手术需谨慎评估对生长发育的影响。2.妊娠期女性：妊娠期发现脂肪瘤，需评估对妊娠过程影响，一般无症状时待产后处理，若有不适需综合评估手术风险。3.老年人：结合整体健康状况，小且无症状者以观察为主，需手术时评估心肺功能等基础疾病，保障手术安全。