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盲肠炎有哪些症状

2025年04月01日 16:51:07
病情描述:

盲肠炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 王东升
    王东升副主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    盲肠炎即阑尾炎不同年龄段性别患者症状有差异,典型腹痛开始于上腹或脐周数小时后转移固定右下腹性质多样,胃肠道症状有恶心呕吐、食欲减退、腹泻等,全身症状早期低热随炎症加重高热,特殊人群症状常不典型需及时就医检查诊断治疗。

    盲肠炎即阑尾炎,不同年龄段、性别的患者症状可能有一定差异,但总体有一些典型表现。

    腹痛:

    典型的阑尾炎腹痛开始于上腹部或脐周,这是因为阑尾的神经受内脏神经支配,定位不精确。数小时(6-8小时)后,腹痛转移并固定于右下腹,这是阑尾炎的特征性表现。不过,儿童由于阑尾位置变化较多,腹痛起始位置可能不典型;老年人对疼痛的感知相对迟钝,腹痛可能不典型且出现较晚。

    腹痛的性质多样,可为隐痛、胀痛、跳痛等。如化脓性阑尾炎时多为明显的跳痛;坏疽性阑尾炎可出现持续性剧烈腹痛。

    胃肠道症状:

    发病早期可能出现恶心、呕吐,这是因为阑尾炎症刺激胃肠道反射性引起。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高,且可能因频繁呕吐导致脱水等情况。

    部分患者有食欲减退,老年人可能食欲减退表现更明显,同时可能伴有乏力等全身症状。有些患者还可能出现腹泻,尤其是阑尾炎症刺激结肠时,儿童腹泻可能影响水电解质平衡,需特别关注。

    全身症状:

    早期可出现低热,体温多在37.5-38℃左右,这是因为阑尾炎症引起的全身反应。随着炎症加重,如发展为化脓性、坏疽性阑尾炎或合并腹膜炎时,可出现高热,体温可达39℃甚至更高。老年人由于机体抵抗力相对较弱,感染时体温升高可能不明显,但病情往往较重。

    需要注意的是,盲肠炎的症状可能不典型,尤其是儿童、老年人以及妊娠期女性等特殊人群。儿童阑尾炎症状常不典型,腹痛部位不固定,胃肠道症状可能更突出;妊娠期女性随着子宫增大,阑尾位置上移,腹痛和压痛部位可能偏高;老年人阑尾炎临床表现不典型,腹痛较轻,但病情进展快,容易出现穿孔等并发症。如果出现上述类似症状,应及时就医进行相关检查,如血常规、腹部超声等,以明确诊断并进行相应治疗。

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