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什么是小三阳什么是大三阳传染吗

2025年04月01日 16:51:52
病情描述:

什么是小三阳什么是大三阳传染吗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    小三阳是乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体三项阳性有一定传染性传染性强弱取决于乙肝病毒DNA定量传播途径有血液、母婴、性传播等大三阳是乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体三项阳性传染性通常较强儿童感染大三阳且病毒DNA定量高需密切监测肝功能孕妇大三阳且病毒DNA定量高需母婴阻断有基础肝病等病史人群感染后需谨慎监测病情变化无论小三阳还是大三阳患者都应避免过度劳累保持良好作息饮食均衡营养避免饮酒。

    一、小三阳

    1.定义:小三阳是指在乙肝五项检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)三项阳性。

    2.传染性:小三阳具有一定传染性,其传染性强弱主要取决于乙肝病毒DNA定量。若乙肝病毒DNA定量高,则传染性相对较强;若乙肝病毒DNA定量低,则传染性相对较弱。传播途径主要有血液传播(如输血、共用注射器等)、母婴传播(母亲传给婴儿)、性传播等。

    二、大三阳

    1.定义:大三阳是指在乙肝五项检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(HBcAb)三项阳性。

    2.传染性:大三阳传染性通常较强,因为乙肝E抗原阳性表示乙肝病毒复制活跃,血液中乙肝病毒含量较高,通过上述类似的血液、母婴、性传播途径进行传播。

    对于不同年龄人群,儿童感染乙肝病毒后,若为大三阳且乙肝病毒DNA定量高,需密切监测肝功能等指标,因为儿童免疫系统尚不完善,感染后更易慢性化;对于孕妇,若为大三阳且乙肝病毒DNA定量高,需在医生指导下进行母婴阻断措施,如新生儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等,以降低母婴传播风险;对于有基础肝病等病史的人群,感染乙肝病毒后无论是大三阳还是小三阳,都需要更谨慎监测病情变化,因为原有肝病可能会因乙肝病毒感染而加重病情。在生活方式方面,无论是小三阳还是大三阳患者,都应避免过度劳累,保持良好作息,饮食上要注意均衡营养,避免饮酒等损害肝脏的行为。

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