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体内真菌感染的症状

2025年04月01日 16:52:45
病情描述:

体内真菌感染的症状

医生回答(1)
  • 朱明炜
    朱明炜主任医师

    北京医院 向他提问

    皮肤真菌感染多表现为局部皮肤边界清晰红斑伴不同程度瘙痒、脱屑等,深部肺部真菌感染有持续性咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等,消化道真菌感染表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等,老年人真菌感染症状常不典型且病情进展快,儿童皮肤真菌易蔓延、深部感染病情变化迅速,免疫抑制人群真菌感染症状隐匿严重且常规抗感染治疗效果不佳。

    一、皮肤真菌感染症状

    皮肤真菌感染多表现为局部皮肤异常。浅部皮肤真菌感染时,感染部位皮肤常出现边界清晰的红斑,伴有不同程度瘙痒,部分可出现脱屑,如红色毛癣菌引发的足癣,初期足部可见小水疱,随后水疱干涸脱屑,边缘不断向外扩展形成环状红斑;若为白色念珠菌感染皮肤褶皱处,可致局部皮肤潮红、浸渍、糜烂等。

    二、深部真菌感染症状

    (一)肺部真菌感染

    患者可出现持续性咳嗽,可能伴有咳痰,痰液性状多样,可为黏液痰或脓性痰;常伴有发热,体温可从低热至高热不等;病情较重时会出现呼吸困难,活动后加重,严重者可能出现咯血等表现,如曲霉属真菌引起的肺部感染。

    (二)消化道真菌感染

    主要表现为消化道相关症状,包括腹痛(隐痛、胀痛等)、腹泻(大便次数增多、质地稀溏)、恶心呕吐等。以念珠菌感染为例,念珠菌在消化道黏膜定植繁殖可损伤黏膜,引发上述消化道症状。

    三、特殊人群真菌感染症状特点

    (一)老年人

    机体免疫力下降,真菌感染症状常不典型。如肺部真菌感染时,发热可能不明显,咳嗽相对较轻,但病情进展较快;皮肤真菌感染时,瘙痒感不如年轻人明显,皮肤病变易扩散,累及大面积皮肤。

    (二)儿童

    免疫系统发育不完善,皮肤真菌感染时,白色念珠菌等可在皮肤褶皱处迅速蔓延,扩大感染范围;深部真菌感染如肺部念珠菌感染,儿童可能出现呼吸急促、精神萎靡等表现,病情变化较成人更为迅速。

    (三)免疫抑制人群

    接受化疗的肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂者等,真菌感染症状隐匿且严重。例如肺部真菌感染时,早期可出现严重呼吸困难,常规抗感染治疗效果不佳,因该类人群免疫力低下,真菌易侵袭并快速繁殖加重病情。

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