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谷氨酰胺转移酶是什么意思

2025年04月01日 16:53:40
病情描述:

谷氨酰胺转移酶是什么意思

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    谷氨酰胺转移酶是参与氨基酸代谢存在于人体多种组织中的酶,肝细胞受损时会释放入血致血清水平升高,病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病及长期饮酒、胆道疾病可影响其代谢,肾脏、心肌等组织病变也可致其改变,儿科人群异常需排查先天性代谢疾病并由专业儿科医生综合评估。

    一、谷氨酰胺转移酶的基本定义

    谷氨酰胺转移酶是一类参与氨基酸代谢的酶,在人体多种组织中存在,常见的如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等属于此类酶范畴。它们在氨基酸的转氨基等代谢过程中发挥作用。

    二、临床检测中的意义及相关疾病关联

    1.肝脏疾病相关:当肝细胞受损时,细胞膜的通透性增加,谷氨酰胺转移酶会释放入血液中,导致血清谷氨酰胺转移酶水平升高。例如在病毒性肝炎患者中,ALT、AST等谷氨酰胺转移酶常可检测到升高;肝硬化患者肝脏细胞广泛受损,也会出现谷氨酰胺转移酶的异常改变;肝癌患者由于肿瘤组织影响肝脏细胞功能,同样可能伴随谷氨酰胺转移酶的升高。不同性别方面,一般成年男性的谷氨酰胺转移酶基础水平略高于女性,但这一差异在正常生理范围内,当发生肝脏病变时,男女患者谷氨酰胺转移酶升高的临床意义相似。生活方式上,长期饮酒者,酒精会对肝脏细胞产生损伤作用,进而引起血清谷氨酰胺转移酶升高。对于有肝脏病史的人群,需定期监测谷氨酰胺转移酶,以动态评估肝脏病情的变化;若本身有胆道疾病,如胆道结石、胆道梗阻等,也可能影响谷氨酰胺转移酶的代谢,导致其在血清中浓度异常。

    2.其他组织相关情况:除肝脏外,肾脏、心肌等组织中也存在谷氨酰胺转移酶,当这些组织发生病变时,也可能引起血清谷氨酰胺转移酶水平的改变,但相对肝脏疾病来说,其临床诊断价值需结合具体组织病变的综合情况来判断。在儿科人群中,若出现谷氨酰胺转移酶异常,需谨慎排查是否存在先天性代谢疾病等情况,因为儿童处于生长发育阶段,肝脏等器官功能相对不完善,其谷氨酰胺转移酶的变化可能有特殊的临床意义,需由专业儿科医生结合患儿具体病史、症状等进行综合评估。

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