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手背真菌感染怎么办

2025年04月01日 16:55:35
病情描述:

手背真菌感染怎么办

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    手背真菌感染可通过临床表现初步判断并需经皮肤真菌镜检或培养明确及与其他手部皮肤病鉴别,治疗局部首选外用抗真菌药膏需坚持用至症状消失后再用1-2周,严重等情况可口服抗真菌药,预防要保持手部清洁干燥、避免接触真菌污染源、不共用个人物品,儿童用温和抗真菌药且成人监护,孕妇用药需咨询医生,老年人用抗真菌药先小面积试用并遵医嘱。

    一、诊断评估

    手背真菌感染可通过临床表现初步判断,常见症状包括手背出现红斑、丘疹、水疱、脱屑,伴有瘙痒等。进一步需进行皮肤真菌镜检,即取病变部位皮屑在显微镜下观察是否存在真菌菌丝或孢子;也可通过真菌培养明确真菌种类,以便针对性治疗,同时需与湿疹、接触性皮炎等其他手部皮肤病鉴别。二、治疗方法

    1.局部治疗:首选外用抗真菌药膏,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,将药膏均匀涂抹于受感染手背,每日按药物说明书规定次数使用,一般需坚持用药至症状消失后继续使用1-2周,以防止复发。2.系统治疗:若病情严重、外用药物疗效不佳或真菌感染泛发时,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑等,但需由医生评估后使用,需注意此类药物可能存在肝毒性等不良反应。三、预防措施

    1.日常保持手部清洁干燥,勤用温水和温和洗手液洗手,洗手后务必及时擦干,尤其在接触水后更要注意干燥,降低真菌滋生环境。2.避免接触真菌污染源,如公共浴室、游泳池的地面和物品,不随意穿用公共场合的鞋袜等,减少与传染源接触机会。3.注重个人卫生,不与他人共用毛巾、手套等个人物品,防止交叉感染。四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童手背发生真菌感染时,应选用温和、刺激性小的抗真菌药物,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,且需在成人监护下规范用药,严格遵循医生建议使用。2.孕妇:孕妇出现手背真菌感染需用药时,应咨询医生,选择对胎儿影响小的抗真菌药物,切勿自行盲目用药。3.老年人:老年人皮肤屏障功能相对较弱,使用抗真菌药物时需留意药物刺激,可先在小面积病变处试用,观察有无不适反应,同时要关注自身基础疾病对药物代谢的影响,需在医生指导下合理用药。

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