手起皮真菌感染问

手起皮真菌感染由皮肤癣菌等引发与手部潮湿、接触传染源或自身其他部位真菌感染蔓延有关临床表现有小水疱、脱屑、红斑、瘙痒等可通过真菌镜检和培养诊断非药物干预包括保持清洁干燥、避免接触刺激物、防止交叉感染儿童需用温和清洁用品并遵医嘱用药老年人注重护理优先非药物干预糖尿病患者需控制血糖并遵医嘱处理。

一、定义与病因

手起皮真菌感染是由皮肤癣菌等真菌侵袭手部皮肤引发的感染性病症，常见致病菌包括红色毛癣菌等。其发生多与手部长期处于潮湿环境、接触传染源（如共用毛巾、拖鞋等）或自身其他部位存在真菌感染蔓延有关。

二、临床表现

手部皮肤出现多样症状，初期可能出现小水疱，随后水疱干涸形成脱屑，皮肤伴有红斑、瘙痒，严重时可致皮肤肥厚、皲裂，症状轻重因感染真菌种类及个体差异有所不同。

三、诊断方法

通过真菌镜检，取手部脱屑部位皮屑于显微镜下观察有无真菌菌丝或孢子，还可进行真菌培养以明确致病真菌种类，从而为针对性处理提供依据。

四、非药物干预措施

1.保持清洁干燥：勤用清水清洗手部，洗完后及时擦干指缝等部位，避免潮湿环境滋生真菌。

2.避免接触刺激物：减少与洗衣粉、洗洁精等刺激性化学物质接触，必要时接触时佩戴手套防护，降低对皮肤的刺激及对真菌生长环境的影响。

3.防止交叉感染：不与他人共用毛巾、手帕等个人物品，避免交叉感染。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤娇嫩，应选用温和无刺激清洁用品，避免成人强碱性肥皂等。怀疑真菌感染时，需在医生指导下谨慎选择外用抗真菌制剂，使用中观察皮肤反应，若出现红肿、瘙痒加重等不适及时就医。

2.老年人：老年人皮肤屏障功能减弱，手部起皮真菌感染时注重手部护理，保持清洁干燥，选择柔软衣物，避免手部皮肤过度摩擦。优先非药物干预，需用药时经医生评估后选合适药物，留意药物可能致皮肤刺激等反应。

3.糖尿病患者：糖尿病患者因血糖控制不佳易并发真菌感染，手部出现起皮真菌感染时，除常规护理外需格外控制血糖，保持血糖稳定，因高血糖利于真菌生长繁殖，皮肤护理及可能用药需遵循医生指导处理。