真菌感染和疥虫问

真菌感染分为浅部与深部，浅部侵犯皮肤等，由接触或免疫低下致条件致病菌引发，表现多样，通过镜检等诊断，浅部用抗真菌药膏，深部用相应药物；疥虫感染由密切接触传播，好发皮肤薄嫩处，有丘疹等，找到疥虫或虫卵确诊，用硫磺软膏等并消毒；儿童用温和药物防扩散，孕妇用药遵医嘱，免疫低下人群加强基础病控制遵方案注意卫生。

一、真菌感染

1.定义与分类：真菌感染由真菌引起，分为浅部真菌和深部真菌感染。浅部真菌主要侵犯皮肤、毛发、指甲等，如皮肤癣菌感染；深部真菌可累及内脏器官。

2.病因：皮肤癣菌通过接触感染源（如公共浴室、鞋袜等）传播，念珠菌等条件致病菌在宿主免疫低下时引发感染。

3.临床表现：浅部真菌病表现为皮肤红斑、脱屑、瘙痒，如足癣表现为足部水疱、糜烂；深部真菌病症状因累及器官而异，如肺部真菌感染可出现咳嗽、发热等。

4.诊断：通过真菌镜检（直接观察菌丝或孢子）、真菌培养（确定真菌种类）及组织病理学检查等明确诊断。

5.治疗：浅部真菌病可使用抗真菌药膏（如酮康唑乳膏等），深部真菌病需根据真菌种类选用相应抗真菌药物（如两性霉素B等）。

二、疥虫感染（疥疮）

1.定义与病因：疥虫感染引起疥疮，疥虫通过密切接触（如握手、同床睡眠等）传播，疥虫在皮肤内挖掘隧道导致发病。

2.临床表现：好发于皮肤薄嫩部位（指缝、手腕、腹部、生殖器等），表现为丘疹、水疱、隧道，伴有剧烈瘙痒，夜间瘙痒加剧。

3.诊断：在皮损处找到疥虫或虫卵即可确诊。

4.治疗：常用硫磺软膏等药物，治疗时需全身用药并更换衣物、被褥并消毒。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤娇嫩，感染真菌感染或疥虫时需选择温和、刺激性小的抗真菌或杀虫药物，避免搔抓导致感染扩散，同时注意衣物被褥的清洁消毒。

2.孕妇：真菌感染或疥虫感染时，用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，避免自行盲目用药。

3.免疫低下人群：如糖尿病、艾滋病患者等，真菌感染或疥虫感染风险较高，且病情可能更严重，需加强基础疾病控制，严格遵循医生制定的治疗方案，注意个人卫生及环境清洁。