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坏死性淋巴结炎的症状

2025年04月01日 16:57:15
病情描述:

坏死性淋巴结炎的症状

医生回答(1)
  • 李峰
    李峰副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    坏死性淋巴结炎多见于青少年及中青年且女性相对多见,主要症状有发热(多为持续或弛张热,可持续数天至数周)、淋巴结肿大(颈部等部位常见,肿大明显、中等硬度、有压痛且一般不与皮肤粘连)、咽痛(部分患者因颈部淋巴结肿大波及周围组织刺激咽喉部引起)、少数有皮疹、部分伴乏力食欲减退等全身症状,儿童患者可现精神萎靡哭闹不安,女性患者需综合考虑生理状态对症状的影响。

    坏死性淋巴结炎多见于青少年及中青年,女性相对多见。其主要症状如下:

    发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈持续高热或弛张热,体温一般在38℃~40℃左右,发热可持续数天至数周不等。发热原因是由于炎症反应导致机体的体温调节中枢功能紊乱。例如部分患者发热可持续2~3周,体温波动较大,有时可自行缓解又再次升高。

    淋巴结肿大:颈部淋巴结最为常见,也可累及腋下、腹股沟等部位的淋巴结。淋巴结肿大较为明显,质地多为中等硬度,有压痛感,但一般与皮肤无粘连。这是因为坏死性淋巴结炎主要是淋巴结内的炎性细胞浸润、组织坏死等病理改变导致淋巴结体积增大。比如颈部可摸到多个肿大的淋巴结,大小可从黄豆大小至核桃大小不等。

    咽痛:部分患者会出现咽痛症状,可能是因为颈部淋巴结肿大波及周围组织,刺激咽喉部相关结构引起。咽痛程度因人而异,有的患者仅感觉咽部不适,有的则咽痛较为明显,影响吞咽等。

    皮疹:少数患者可出现皮疹,皮疹形态多样,如斑丘疹等,皮疹出现时间不定,可能与机体的免疫反应有关。

    其他症状:部分患者可能伴有乏力、食欲减退等全身症状,这是因为全身炎症反应消耗机体能量,影响机体的正常代谢功能。儿童患者在患病时,除了上述症状外,可能还会表现出精神萎靡、哭闹不安等情况,这与儿童的机体耐受性及表达能力有关,由于儿童不能准确表达身体的不适,更多通过精神状态和行为来体现身体的异常。女性患者在患病期间,需特别关注自身症状变化,因为女性的生理周期等因素可能会对身体的炎症反应有一定影响,但目前尚无明确证据表明生理周期会直接加重或改变坏死性淋巴结炎的症状表现,但在诊断和治疗过程中需综合考虑女性的生理状态。

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