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右侧腹部有些疼痛是怎么回事

2025年04月01日 16:58:23
病情描述:

右侧腹部有些疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    右侧腹部疼痛可能由消化系统的阑尾炎(初始脐周痛后转右下腹伴恶心呕吐发热等因管腔阻塞和感染)、结肠肝曲病变(右腹隐痛不适因炎症肿瘤及不良饮食)、胆囊炎(右上腹或放射痛因梗阻感染进食油腻诱发);泌尿系统的右侧输尿管结石(绞痛放射会阴伴血尿因结石移动,脱水饮水少人群易患);妇科的右侧附件疾病(输卵管炎因病原体感染,卵巢囊肿蒂扭转因囊肿体积和体位改变,经期生育期女性关注);肌肉骨骼的右侧腰部肌肉劳损或外伤(因姿势不当、剧烈运动,久坐重体力劳动者易出现),若持续不缓解或有严重症状需及时就医做相关检查明确病因规范处理。

    一、消化系统相关疾病

    1.阑尾炎:典型表现为初始脐周疼痛后转移至右下腹,可伴恶心、呕吐、发热等,多因阑尾管腔阻塞(如淋巴滤泡增生、粪石等)及细菌感染引发,各年龄段均可发病,儿童及青壮年相对多见。

    2.结肠肝曲病变:结肠肝曲发生炎症、肿瘤等病变时可致右侧腹部隐痛或不适,与肠道炎症刺激、肿瘤生长占据空间等因素相关,长期不良饮食习惯(如高脂、低纤维饮食)可能增加风险。

    3.胆囊炎:一般右上腹疼痛,但部分患者疼痛可放射至右侧腹部,常因胆囊管梗阻、细菌感染等引起,进食油腻食物后易诱发,多见于肥胖、多次妊娠女性等。

    二、泌尿系统相关疾病

    右侧输尿管结石:疼痛多呈绞痛样,较剧烈,可放射至会阴部,常伴血尿,由结石在输尿管内移动刺激黏膜所致,脱水、饮水少人群易患,不同年龄段均可能发病。

    三、妇科相关疾病(女性)

    1.右侧附件疾病:如右侧输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转等,输卵管炎多因病原体感染(如衣原体、淋病奈瑟菌等)引起,卵巢囊肿蒂扭转与囊肿体积、体位突然改变等有关,经期、生育期女性需重点关注。

    四、肌肉骨骼相关因素

    右侧腰部肌肉劳损或外伤:长时间姿势不当、剧烈运动等可致右侧腹部附近肌肉劳损或外伤引起疼痛,久坐、重体力劳动者易出现,各年龄段均可发生,长期不良姿势是常见诱因。

    不同人群需综合考虑自身情况,若右侧腹部疼痛持续不缓解或伴有发热、剧烈呕吐、大量血尿等严重症状,应及时就医进行详细检查(如血常规、腹部超声、CT等)以明确病因并规范处理。

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