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新生儿破伤风的原因有哪些

2025年04月01日 16:59:25
病情描述:

新生儿破伤风的原因有哪些

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    接生过程中消毒不严格致新生儿易感染破伤风,医疗条件差地区接生器械敷料未严格消毒,新生儿免疫系统未熟抵御弱;脐部护理不当也易让破伤风杆菌滋生侵入,因家长缺乏正确护理知识意识;旧法接生习俗中诸多不符合消毒操作使新生儿感染几率大增,存在于医疗资源匮乏文化落后地区致新生儿感染风险高。

    一、接生过程中消毒不严格

    (一)具体情况

    在一些医疗条件较差的地区,新生儿接生时使用的器械、敷料等未进行严格的消毒处理。例如,接生人员使用未经高温灭菌的剪刀剪断脐带,或者接生前双手及接生用具没有进行有效的消毒,破伤风杆菌就有可能通过脐带残端侵入新生儿体内。这是因为破伤风杆菌广泛存在于土壤、尘埃、人或动物粪便中,在接生环境不符合消毒要求时极易污染脐带部位。

    (二)与年龄、生活方式等因素的关联

    新生儿出生后免疫系统尚未完全发育成熟,对破伤风杆菌的抵御能力较弱,而不良的接生生活方式(如不消毒接生)会大大增加感染风险。

    二、脐部护理不当

    (一)具体情况

    新生儿出生后,如果家长对脐部护理不当,比如用不洁的纱布、棉花等擦拭脐带残端,或者让脐部长时间处于潮湿环境中,都可能为破伤风杆菌的滋生和侵入创造条件。脐部潮湿的环境有利于破伤风杆菌的生长繁殖,当脐部皮肤黏膜有破损时,破伤风杆菌就会趁机侵入并在局部繁殖,产生痉挛毒素等致病物质。

    (二)与年龄、生活方式等因素的关联

    新生儿自身脐部护理依赖家长的操作,家长如果缺乏正确的脐部护理知识和意识,就容易导致脐部护理不当。新生儿自身的生理特点使得脐部一旦受到污染或护理不当,感染破伤风杆菌的可能性增加。

    三、旧法接生习俗

    (一)具体情况

    在一些传统的旧法接生习俗中,存在诸多不符合消毒要求的操作。比如使用柴草灰、脏布等包裹脐带,这些物质往往携带大量的破伤风杆菌,会使新生儿脐部感染破伤风杆菌的几率大幅升高。旧法接生的一系列不科学操作无法阻断破伤风杆菌的侵入途径。

    (二)与年龄、生活方式等因素的关联

    这种旧法接生习俗主要存在于一些医疗资源匮乏、文化观念相对落后的地区,新生儿出生在这样的生活环境中,受传统旧法接生方式的影响,感染破伤风的风险显著增加。

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