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小孩会得阑尾炎吗

2025年04月01日 17:00:44
病情描述:

小孩会得阑尾炎吗

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    小孩会得阑尾炎,5-10岁较为多见,因解剖因素阑尾管腔易堵,感染因素细菌可致炎;临床表现早期脐周或上腹隐痛后右下腹固定痛,伴消化道症状和发热,体征压痛不典型;治疗多建议手术,术后要注意伤口、生命体征、饮食和心理护理,需密切关注小孩状况,及时就医避免严重后果。

    一、小孩患阑尾炎的原因

    1.解剖因素

    儿童的阑尾相对较细长,阑尾壁淋巴组织丰富,阑尾管腔易被粪石、异物等堵塞。比如小孩可能吞食小的异物,或者因胃肠功能紊乱导致粪石形成,堵塞阑尾管腔,使阑尾腔内分泌物积聚,内压升高,阻碍阑尾血液循环,从而引发炎症。

    2.感染因素

    细菌感染是引发儿童阑尾炎的重要原因。常见的致病菌有大肠杆菌、肠球菌等,细菌可经血液循环侵入阑尾,或者因胃肠道炎症蔓延至阑尾。例如小孩患肠炎时,炎症可能扩散到阑尾,导致阑尾发生炎症反应。

    二、小孩阑尾炎的临床表现特点

    1.症状方面

    早期可能表现为脐周或上腹部隐痛,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,这是阑尾炎的典型症状,但儿童表述可能不精确,有时疼痛转移不典型。同时,小孩可能伴有恶心、呕吐等消化道症状,部分患儿还会出现发热,体温可在38℃左右,年龄较小的婴儿发热可能不明显,仅表现为哭闹不安。

    2.体征方面

    右下腹有固定的压痛区,这是重要的体征。但儿童因不配合检查,压痛体征可能不如成人典型,有时腹肌紧张出现较晚,婴儿由于腹肌发育不完善,腹肌紧张可能不明显。

    三、小孩阑尾炎的治疗及注意事项

    1.治疗原则

    一旦怀疑小孩患阑尾炎,多建议手术治疗,即阑尾切除术。因为儿童阑尾炎病情发展较快,容易出现阑尾穿孔等严重并发症。

    2.特殊人群(小孩)护理注意事项

    对于术后的小孩,要注意保持伤口清洁,防止感染。要密切观察小孩的生命体征,包括体温、心率等。在饮食方面,术后需根据胃肠功能恢复情况逐渐进食,从流质饮食开始,如米汤等,逐渐过渡到半流质饮食和正常饮食。同时,要关注小孩的心理状态,由于小孩身体不适,可能会有焦虑情绪,家长要给予安抚。

    总之,小孩会得阑尾炎,家长需密切关注小孩的身体状况,一旦出现疑似阑尾炎的症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免延误病情导致严重后果。

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