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右下腹部隐隐疼痛的可能原因是什么

2025年04月01日 17:01:07
病情描述:

右下腹部隐隐疼痛的可能原因是什么

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    右下腹部隐隐疼痛可由多种原因引起,消化系统方面有慢性阑尾炎因阑尾管腔梗阻或感染致炎症刺激神经、右侧结肠炎症因饮食不洁等致黏膜炎症因子刺激肠壁、右侧结肠憩室炎因憩室食物积聚细菌滋生炎症;妇科方面女性右侧附件炎因病原体感染右侧附件;泌尿系统方面右侧输尿管结石因结石在右侧输尿管移动刺激黏膜;其他情况有腹壁肌肉劳损因长期不良姿势等致肌肉劳损,儿童右下腹痛需警惕肠系膜淋巴结炎,女性孕期右下腹痛需警惕宫外孕,老年人右下腹痛要留意肠道肿瘤可能。

    一、消化系统相关疾病

    1.慢性阑尾炎:阑尾管腔梗阻(如粪石、寄生虫等)或细菌感染等因素可致阑尾慢性炎症,炎症刺激局部神经引发右下腹部隐隐疼痛,研究表明阑尾慢性炎症状态下会持续刺激周围组织神经导致疼痛感觉。

    2.右侧结肠炎症:包括结肠炎等,饮食不洁、肠道菌群失调、自身免疫等因素可引发右侧结肠黏膜炎症,炎症因子刺激肠壁神经从而出现右下腹部隐痛,不同病因导致的炎症表现及疼痛特点有差异。

    二、妇科相关疾病(女性)

    1.右侧附件炎:如输卵管炎、卵巢炎等,病原体(如细菌、支原体等)感染累及右侧附件,炎症刺激周围组织引起右下腹部隐痛,内分泌变化、经期卫生等因素可增加发病风险。

    三、泌尿系统疾病

    1.右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,导致右下腹部隐隐疼痛,结石大小、位置不同,疼痛程度和伴随症状有所区别,小结石可能通过尿液排出过程中引发疼痛。

    四、肠道疾病

    1.右侧结肠憩室炎:结肠憩室形成后,若憩室内食物残渣积聚、细菌滋生引发炎症,可出现右下腹部隐痛,老年人因肠道结构变化等因素相对更易发生结肠憩室相关问题。

    五、其他情况

    1.腹壁肌肉劳损:长期不良姿势、剧烈运动等导致右下腹部肌肉劳损,肌肉处于紧张或损伤状态时可引起隐痛,通过休息、调整姿势等可能缓解。

    2.特殊人群特点及注意事项:儿童出现右下腹痛需警惕肠系膜淋巴结炎,多与上呼吸道感染后炎症波及相关,应观察有无发热、呕吐等伴随症状;女性孕期出现右下腹痛要高度警惕宫外孕等急重症,需及时就医排查;老年人右下腹痛要留意肠道肿瘤可能,因年龄增长肠道肿瘤发病风险增加,需关注大便性状等变化。

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