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肛门经常痒怎么回事

2025年04月01日 17:01:29
病情描述:

肛门经常痒怎么回事

医生回答(1)
  • 范学顺
    范学顺主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肛门经常痒的常见原因有局部皮肤病变如肛周湿疹、肛周皮炎、肛门尖锐湿疣,寄生虫感染如蛲虫病,全身性疾病如糖尿病、肝胆疾病,不良生活习惯如卫生习惯差、穿着不恰当。

    局部皮肤病变

    肛周湿疹:多与过敏、局部潮湿等因素有关。过敏可能是接触了如化纤内裤、某些洗涤剂等过敏原,局部潮湿常见于肥胖者、长期久坐者等,由于肛周皮肤长期处于潮湿环境,容易引发湿疹,出现瘙痒症状,且常伴有肛周皮肤红斑、丘疹、渗出等表现。不同年龄人群均可发病,肥胖人群因局部透气性差更易发生。

    肛周皮炎:长期粪便刺激、摩擦等可引起肛周皮炎。比如腹泻患者,粪便频繁刺激肛周皮肤;或者长期穿着紧身不透气的裤子,反复摩擦肛周,都可能导致肛周皮炎,出现瘙痒、皮肤粗糙等表现。各年龄段都可能发生,腹泻患者等人群风险较高。

    肛门尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触传播。多见于有不洁性生活史的人群,肛门周围可出现乳头状、菜花状赘生物,伴有瘙痒感。不同年龄均可发病,性活跃人群风险高。

    寄生虫感染

    蛲虫病:多见于儿童,尤其是卫生习惯不佳的儿童。蛲虫在夜间爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤,引起剧烈瘙痒,以夜间为重,可在肛周皮肤发现白色细小线虫。儿童因好奇心强,易用手接触肛门周围后又接触其他物品,导致自身反复感染,且儿童集体生活时易相互传播。

    全身性疾病

    糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量升高,刺激肛周皮肤,容易引起瘙痒。同时,糖尿病患者机体抵抗力下降,容易并发真菌感染等,也会加重瘙痒症状。不同年龄的糖尿病患者均可出现,血糖长期控制不良者风险更高。

    肝胆疾病:如肝胆管梗阻、肝硬化等疾病,可导致胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,沉积于肛周皮肤,引起瘙痒。各年龄段均可发病,有肝胆疾病基础的人群风险高。

    不良生活习惯

    卫生习惯差:不注意肛周清洁,粪便残渣残留,刺激肛周皮肤,容易引起瘙痒。尤其一些老年人行动不便,清洁不及时,更易发生。不同年龄均可发生,卫生习惯差的人群风险高。

    穿着不恰当:穿着紧身、不透气的内裤,或者化纤材质的内裤,会影响肛周皮肤的透气性,导致局部潮湿,引发瘙痒。各年龄段均可发生,偏好紧身不透气内裤的人群风险高。

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