念珠菌通过什么感染问

念珠菌感染途径包括内源性感染和外源性感染。内源性感染有人体自身携带念珠菌在免疫功能下降时繁殖侵袭及生理状态改变利于其生长繁殖；外源性感染包括接触污染环境或物品以及医源性感染，如医疗操作提供侵入途径等，免疫力低下者感染风险更高。

一、念珠菌的感染途径

（一）内源性感染

1.人体自身携带念珠菌：人体的皮肤、口腔、胃肠道、阴道等部位正常情况下就可能存在念珠菌，当人体的免疫功能下降时，这些原本处于共生状态的念珠菌就可能大量繁殖并侵袭组织引起感染。例如，在长期使用广谱抗生素后，肠道内的正常菌群被抑制，念珠菌就可能过度生长并经肠道黏膜侵入血液等部位引发感染。对于婴幼儿来说，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，相比成人更容易出现内源性念珠菌的过度增殖而导致感染，比如新生儿可能因口腔黏膜防御功能较弱，口腔内的念珠菌易引发鹅口疮。

2.生理状态改变引发内源性感染：女性在妊娠期、月经周期等生理阶段，阴道内环境发生变化，pH值等改变，有利于念珠菌的生长繁殖，从而增加了阴道念珠菌感染的风险。而对于患有糖尿病的患者，高血糖的环境适合念珠菌生长，使得糖尿病患者发生念珠菌感染的概率高于正常人，且病情可能更易反复。

（二）外源性感染

1.接触污染的环境或物品：念珠菌可以在外界环境中存活一定时间，比如在医院的病房中，医疗器械、床单被罩等如果被念珠菌污染，健康人接触后就可能被感染。在一些公共浴室、游泳池等场所，若卫生条件不佳，存在念珠菌污染，也可能通过接触感染人体。对于儿童来说，在公共场合玩耍时接触到被污染的物体后，若不注意手部卫生，用手接触口、鼻、眼等部位就容易引发念珠菌感染，如眼部念珠菌感染等。

2.医源性感染：在医疗操作过程中，如长期留置导尿管、静脉导管等，为念珠菌侵入人体提供了途径。例如，长期留置导尿管的患者，尿管周围容易成为念珠菌定植的部位，进而可能引发泌尿系统的念珠菌感染。在进行手术等侵入性操作时，如果手术室的环境消毒不彻底，也可能导致患者术后发生念珠菌感染。对于免疫力低下的患者，如接受化疗的肿瘤患者，医源性念珠菌感染的风险更高，因为化疗会进一步削弱患者的免疫功能，使患者更容易受到外界念珠菌的侵袭。