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左边小腹隐隐作痛的原因

2025年04月01日 17:02:23
病情描述:

左边小腹隐隐作痛的原因

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    乙状结肠相关疾病如乙状结肠炎因饮食不洁等致左小腹隐痛伴排便习惯改变等,左侧输尿管结石致左小腹隐痛剧烈呈阵发性伴血尿,女性左侧附件炎致左小腹隐痛伴白带异常等,肠道寄生虫感染致左小腹隐痛伴消瘦等,腹股沟疝致左小腹隐痛站立等时加重可回纳,宫外孕有停经史女性左小腹隐痛伴不规则流血等,儿童左小腹隐痛需警惕肠道寄生虫等,女性孕期左小腹隐痛需警惕宫外孕,老年人左小腹隐痛需关注肠道肿瘤等需结合病史体征及检查判断。

    一、乙状结肠相关疾病

    乙状结肠位于左下腹部,若发生炎症(如乙状结肠炎),多因饮食不洁、细菌感染等因素引发。炎症刺激肠道黏膜及神经,可导致左边小腹隐隐作痛,常伴随排便习惯改变,如腹泻、便秘或二者交替等表现,部分患者可能有黏液便。

    二、左侧输尿管结石

    左侧输尿管结石是常见原因之一,结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引发左边小腹隐痛,疼痛多较剧烈且呈阵发性,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,尿液中可见红细胞增多。

    三、女性左侧附件炎

    女性左侧卵巢及输卵管发生炎症(左侧附件炎)时,炎症因子刺激局部组织,导致左边小腹隐痛,常伴有白带增多、异味,部分患者可出现月经紊乱等情况,尤其在性生活或劳累后症状可能加重。

    四、肠道寄生虫感染

    肠道内寄生虫(如绦虫、蛔虫等)活动时,可能对左下腹部肠道组织产生刺激,引起左边小腹隐隐作痛,部分患者可能有消瘦、营养不良等表现,尤其在卫生习惯较差人群中易发生。

    五、腹股沟疝

    腹腔内容物通过腹股沟区的薄弱点突出,形成腹股沟疝,可导致左边小腹隐隐作痛,站立、行走或咳嗽时症状可能加重,平卧或用手推送时肿物可回纳,婴幼儿发生腹股沟疝时需特别关注,因可能存在嵌顿风险。

    六、宫外孕(女性特定情况)

    有停经史的女性,若发生左侧输卵管宫外孕,在破裂前可能表现为左边小腹隐痛,常伴有不规则阴道流血,若宫外孕破裂则会出现剧烈腹痛、腹腔内出血等危急情况,需紧急就医。

    特殊人群方面:儿童出现左边小腹隐痛时,需警惕肠道寄生虫感染、腹股沟疝嵌顿等情况,应及时就医排查;女性孕期出现该症状需警惕宫外孕等特殊妊娠相关情况;老年人则要关注肠道肿瘤、输尿管结石等可能性,需结合病史、体征及相关检查综合判断。

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