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慢性阑尾炎的症状有哪些

2025年04月01日 17:03:22
病情描述:

慢性阑尾炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    慢性阑尾炎症状隐匿且个体差异大,腹痛部位多固定右下腹(儿童不固定为主)、性质为隐痛或胀痛且可因诱因加重;胃肠道症状有消化不良、恶心呕吐等;全身症状轻,老年患者症状不典型,诊断需结合多方面,出现相关症状应及时就医。

    腹痛

    疼痛部位:典型的慢性阑尾炎腹痛部位多固定在右下腹,不过也有少部分患者腹痛部位不典型,可能在上腹部或脐周等部位开始,之后才转移并固定到右下腹。对于儿童来说,由于其阑尾位置在不同年龄段有一定变化,婴幼儿阑尾位置较高,随年龄增长逐渐向髂窝移动,所以儿童慢性阑尾炎腹痛部位可能不太固定,但总体以右下腹为主的情况较多见。

    疼痛性质:多为隐痛或胀痛,程度一般不是很剧烈。有的患者可能是间断性发作,时轻时重;也有的患者是持续存在的轻度腹痛。在一些诱因影响下,比如饮食不节、劳累等,腹痛可能会加重。例如,进食较多辛辣、油腻食物后,可能会刺激阑尾,导致腹痛程度加重。

    胃肠道症状

    消化不良:患者可能会出现食欲减退的情况,对食物的摄取量减少。儿童慢性阑尾炎时,由于胃肠道功能受到一定影响,除了食欲减退外,还可能出现挑食、食量明显减少的现象,长期如此可能会影响儿童的生长发育,因为营养摄入不足。同时,还可能伴有腹胀,感觉腹部胀满不适,尤其是在进食后更为明显。

    恶心、呕吐:部分慢性阑尾炎患者会有恶心的感觉,偶尔可能会出现呕吐症状,但一般呕吐程度较轻,呕吐物多为胃内容物。儿童发生恶心、呕吐时需要特别关注,因为儿童的机体代偿能力相对较弱,频繁呕吐可能会导致脱水、电解质紊乱等情况,所以要及时观察儿童的精神状态、皮肤弹性等情况来判断是否有脱水表现。

    全身症状:一般来说,慢性阑尾炎患者全身症状相对较轻,可能仅有轻度的乏力感。但在机体抵抗力下降时,比如感冒、劳累等情况下,可能会出现低热,体温一般在37.5℃左右波动。对于老年患者,由于机体反应相对迟钝,全身症状可能更不典型,有时可能仅表现为腹部隐痛不适,而全身症状不明显,容易被忽视,从而延误诊断和治疗。

    慢性阑尾炎的症状可能并不典型,在诊断时需要结合患者的病史、体格检查以及相关辅助检查等综合判断。如果出现上述相关症状,尤其是右下腹反复隐痛等情况,应及时就医进行进一步的评估和诊断。

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