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红色真菌感染

2025年04月01日 17:04:27
病情描述:

红色真菌感染

医生回答(1)
  • 曹锋
    曹锋副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    红色真菌感染由红色毛癣菌等皮肤癣菌引起喜好温暖潮湿环境易在皮肤角质层定植繁殖,临床表现为局部皮肤现红斑丘疹水疱继而脱屑增厚皲裂好发手足腹股沟等伴不同程度瘙痒迁延可致皮肤继发细菌感染,诊断通过真菌镜检见菌丝孢子及真菌培养明确菌种,治疗以抗真菌药物为主常用特比萘芬伊曲康唑等,预防需保持皮肤清洁干燥避免接触传染源,特殊人群中儿童用温和外用药成人监护,孕妇遵医选影响小药物,免疫低下者控基础病及时规范治疗。

    一、红色真菌感染的定义与病原体

    红色真菌感染是由红色毛癣菌等皮肤癣菌引起的皮肤浅表感染性疾病,此类真菌喜好温暖潮湿环境,易在皮肤角质层定植繁殖。

    二、临床表现

    1.皮肤损害特征:常表现为局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱,继而可出现脱屑、皮肤增厚、皲裂等,好发于手足部位(如足癣表现为趾间糜烂、水疱,手癣可致手掌脱屑)、腹股沟等皮肤褶皱处(股癣表现为环形红斑伴脱屑)。

    2.症状特点:多伴有不同程度瘙痒,病情迁延不愈者可因搔抓导致皮肤继发细菌感染,出现红肿、渗液等症状。

    三、诊断方法

    1.真菌镜检:取病变部位皮屑、水疱液等标本,经氢氧化钾处理后镜检,若发现菌丝或孢子可初步诊断。

    2.真菌培养:将标本接种于培养基,观察菌落形态及显微镜下特征,可明确致病菌种类,如红色毛癣菌培养可见特定形态的菌落。

    四、治疗药物

    治疗以抗真菌药物为主,常用药物包括特比萘芬、伊曲康唑等(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)。

    五、预防措施

    1.保持皮肤清洁干燥:勤洗澡、换洗衣物,尤其运动后及时清洁并擦干皮肤,尤其是手足、腹股沟等易潮湿部位。

    2.避免接触传染源:不与他人共用拖鞋、毛巾、浴盆等个人物品,避免在公共浴室、游泳池等场所赤足行走,减少接触可能携带真菌的环境。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童皮肤娇嫩,应优先选择温和的外用抗真菌药物,避免使用刺激性过强的药物,且需在成人监护下使用,防止误服。

    2.孕妇:孕期用药需谨慎,应在医生评估后选择对胎儿影响较小的抗真菌药物,避免自行用药。

    3.免疫低下人群:如糖尿病患者、艾滋病患者等,需积极控制基础疾病,加强皮肤护理,若发生红色真菌感染,应及时就医,在医生指导下规范治疗,因免疫低下者感染易扩散且易复发。

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