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异位性皮炎的症状是什么

2025年11月05日 15:59:50
病情描述:

异位性皮炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 张斌
    张斌副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    异位性皮炎皮肤表现分急性期可见红斑密集小丘疹水疱搔抓后易糜烂渗出好发面颈四肢屈侧亚急性期红肿及渗出减轻以小丘疹鳞屑结痂为主慢性期皮肤干燥肥厚粗糙呈苔藓样变好发肘窝腘窝颈部伴随症状有瘙痒突出影响睡眠日常婴幼儿烦躁搔抓可合并过敏性鼻炎或哮喘不同人群特点婴幼儿多出生后数月发病首发面部红斑后发展为丘疹水疱头皮结痂全身干燥儿童期多从婴幼儿期演变好发肘窝腘窝干燥肥厚瘙痒成人期常由儿童期迁延局限性肥厚性斑块好发颈部四肢伸侧皮肤干燥瘙痒因情绪波动加重。

    一、皮肤表现

    1.急性期表现:可见红斑、密集小丘疹,还可出现水疱,搔抓后易糜烂、渗出,好发于面、颈、四肢屈侧等部位,婴幼儿期此阶段较常见,因皮肤屏障功能尚未完善,易受外界刺激引发炎症反应。

    2.亚急性期表现:红肿及渗出减轻,以小丘疹、鳞屑和结痂为主,皮肤炎症相对急性期有所缓解,但仍存在一定程度的炎症反应。

    3.慢性期表现:皮肤干燥、肥厚、粗糙,呈苔藓样变,常见于肘窝、腘窝、颈部等部位,由于长期搔抓和摩擦,皮肤纹理加深,出现明显的皮革样改变,这是因为慢性炎症刺激导致皮肤纤维组织增生。

    二、伴随症状

    1.瘙痒:是异位性皮炎最突出的症状,程度轻重不一,可严重影响患者的睡眠和日常生活,婴幼儿常表现为烦躁不安、反复搔抓,因瘙痒难以忍受而不断用手抓挠皮肤,进而加重皮肤损伤。

    2.合并其他特应性疾病:约半数患者可合并过敏性鼻炎,出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状;部分患者可合并哮喘,表现为喘息、咳嗽、气促等呼吸道症状,这与患者的特应性体质有关,体内免疫失衡导致多种过敏相关疾病相继或同时发生。

    三、不同人群特点

    1.婴幼儿期:多在出生后2-6个月发病,首发症状常为面部红斑,随后迅速发展为丘疹、水疱,累及头皮时可出现结痂,全身皮肤干燥明显,因皮肤娇嫩,对刺激更敏感,护理不当易使症状加重。

    2.儿童期:多数从婴幼儿期演变而来,好发于肘窝、腘窝,表现为皮肤干燥、肥厚、瘙痒,此阶段孩子活动量增加,皮肤摩擦机会增多,进一步加重皮肤的苔藓样变。

    3.成人期:常由儿童期迁延而来,皮肤损害多为局限性肥厚性斑块,好发于颈部、四肢伸侧等部位,皮肤干燥情况依然存在,且因成人社交活动等因素,瘙痒可能因情绪波动等加重,影响生活质量。

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