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肚子左下腹疼痛是什么原因造成的

2025年04月01日 17:04:49
病情描述:

肚子左下腹疼痛是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 姜润德
    姜润德主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    左下腹疼痛可能是腹部疾病、下腹壁疾病或其他部位病变引起,如炎症、溃疡、穿孔、梗阻、扭转、肠痉挛、腹部疝气、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病、泌尿系统疾病、恶性肿瘤等,也可能是牵涉痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医。

    左下腹主要有乙状结肠、部分降结肠、输尿管、女性左侧卵巢及输卵管、男性左侧精索等组织,左下腹疼痛可能是这些组织病变导致,也可能是其他部位病变牵涉引起,原因较为复杂,主要包括以下几类。

    1.腹部疾病

    炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等炎症性肠病,可导致左下腹黏膜充血、水肿、糜烂,出现疼痛。此外,急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性疾病,也可引起左下腹腹痛。

    溃疡:左下腹脏器的良性或恶性溃疡,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,也可能导致左下腹疼痛。

    穿孔:胃、十二指肠溃疡穿孔,或腹部脏器破裂穿孔,可导致剧烈的腹痛,疼痛通常突然发生,迅速扩散至全腹。

    梗阻:肠梗阻、肠粘连等疾病可导致肠道内容物通过受阻,引起左下腹疼痛,同时可能伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。

    扭转:乙状结肠扭转、肠套叠等可导致肠道扭转,引起急性腹痛,疼痛剧烈,且多为阵发性加重。

    其他:肠痉挛、腹部疝气等也可能引起左下腹疼痛。

    2.下腹壁疾病

    腹壁肌肉拉伤、挫伤等可导致左下腹腹壁疼痛。

    带状疱疹感染早期可出现左下腹皮肤疼痛,随后可出现水疱,沿神经分布。

    3.其他

    女性生殖系统疾病:如左侧附件炎、左侧盆腔炎、左侧异位妊娠等,可引起左下腹疼痛,常伴有白带异常、月经失调等症状。

    男性生殖系统疾病:如左侧精索静脉曲张、左侧附睾炎、左侧精囊炎等,可引起左下腹疼痛,同时可能伴有阴囊坠胀、睾丸疼痛等症状。

    泌尿系统疾病:如左侧输尿管结石、左侧肾炎、左侧肾盂肾炎等,可引起左下腹疼痛,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

    恶性肿瘤:结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤可导致左下腹疼痛,同时可能伴有消瘦、乏力、贫血等症状。

    其他:心肌梗死、腹主动脉瘤破裂等也可能引起左下腹疼痛,多为剧烈的腹痛,并伴有其他严重症状。

    总之,左下腹疼痛的原因较为复杂,可能是腹部疾病、下腹壁疾病或其他部位病变引起。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。

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