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霉菌感染的原因是什么以及是否会传染给他人

2025年04月01日 17:05:03
病情描述:

霉菌感染的原因是什么以及是否会传染给他人

医生回答(1)
  • 陈立天
    陈立天主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    霉菌感染原因包括自身免疫力低下(如患糖尿病等疾病、长期用免疫抑制剂者易感染)、皮肤黏膜屏障受损(破损或炎症溃疡时易让霉菌侵入)及外部接触环境中潮湿处的霉菌孢子,部分霉菌感染具传染性(如皮肤癣菌引起的体癣等可通过接触传播),而曲霉菌等深部真菌感染通常不具普遍传染性,仅免疫严重受损人群有一定感染风险。

    一、霉菌感染的原因

    (一)自身因素

    1.免疫力低下:当人体免疫系统功能减弱时,易受霉菌侵袭。例如,患有糖尿病、艾滋病等疾病的人群,其机体免疫监视和防御能力下降,增加了霉菌感染的风险;长期使用免疫抑制剂(如器官移植术后患者需长期服用的药物)的人群,免疫系统受抑制,也更易发生霉菌感染。

    2.皮肤黏膜屏障受损:皮肤、黏膜是抵御霉菌的第一道防线,若皮肤破损(如烧伤、创伤等)或黏膜发生炎症、溃疡等情况(如阴道黏膜炎症),霉菌易通过受损部位侵入机体引发感染。

    (二)外部因素

    1.接触霉菌孢子:霉菌以孢子形式存在于环境中,常见于潮湿、阴暗且通风不良的场所,如浴室、地下室、潮湿的衣物被褥等处。人体接触到空气中漂浮的霉菌孢子后,孢子可能附着并侵入机体,尤其当皮肤或黏膜有微小破损时更易感染。例如,长期处于潮湿环境中工作的人群,如纺织工人、渔民等,接触霉菌孢子的机会增多,感染风险相对较高。

    二、霉菌感染是否会传染给他人

    (一)具有传染性的霉菌感染

    部分霉菌感染具有传染性,例如由皮肤癣菌(如红色毛癣菌等)引起的皮肤浅表真菌感染,如体癣、足癣等,可通过直接接触(如与患者握手、共用毛巾、衣物等)或间接接触(如共用拖鞋、浴巾等)传播给他人。另外,某些机会致病性霉菌在特定条件下也可能在人与人之间传播,比如免疫功能严重低下的患者周围密切接触者,若自身免疫力极度脆弱,也可能被感染,但这种情况相对少见。

    (二)不具有普遍传染性的霉菌感染

    一些霉菌感染通常不具有普遍传染性,例如由曲霉菌等条件致病性霉菌引起的深部真菌感染,一般情况下健康人即使接触到这类霉菌孢子,由于自身免疫系统正常,可抵御霉菌侵袭,不会被感染。但对于免疫力严重受损的人群(如重症监护室的患者、长期住院且免疫功能低下者),可能存在一定的感染风险,但这并非是广泛的人际间传播,而是特定免疫缺陷状态下的易感情况。

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