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一般什么情况会得破伤风

2025年04月01日 17:05:08
病情描述:

一般什么情况会得破伤风

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    破伤风梭菌易在伤口较深且污染严重、伤口窄而深、伤口未及时正确处理(清洁不彻底、未及时接种疫苗)、存在严重开放性损伤或新生儿脐部感染等情况下感染人体,需关注这些伤口相关情况以预防破伤风。

    伤口窄而深的刺伤:像被钉子钉穿的伤口,伤口窄小,内部氧气难以进入,形成缺氧环境,利于破伤风梭菌繁殖。从事建筑等行业的人群,在工作中手部被钉子等尖锐物造成窄而深的刺伤,感染破伤风的几率增加;一些爱好户外活动的人群,如徒步时被带刺植物的硬刺扎入形成窄而深的伤口,也可能面临感染风险。

    伤口未得到及时正确处理

    伤口清洁不彻底:受伤后没有对伤口进行有效的清洁,残留的污垢、异物等会影响伤口愈合,同时创造了有利于破伤风梭菌生长的环境。比如,在野外受伤后,简单包扎但未用清水等冲洗伤口,导致伤口内有污染物残留,增加感染破伤风的可能性。对于女性如果在日常生活中手部受伤未彻底清洁,也存在感染风险;从事餐饮行业的人员手部受伤,若清洁不彻底,感染风险也需关注。

    未及时接种破伤风疫苗:即使伤口看似不严重,但如果没有及时接种破伤风疫苗,当伤口满足破伤风梭菌生长条件时,就可能发病。儿童由于免疫系统发育不完善,更需要及时接种破伤风疫苗来预防;老年人身体机能下降,免疫反应相对较弱,及时接种疫苗也很关键;一些有外伤风险的特殊职业人群,如工人、农民等,都应按照免疫程序及时接种破伤风疫苗来预防感染。

    皮肤黏膜破损情况

    严重的开放性损伤:如大面积撕裂伤、深度挫裂伤等,皮肤黏膜的完整性遭到严重破坏,为破伤风梭菌侵入人体并繁殖创造了条件。交通事故导致的肢体严重开放性损伤患者,感染破伤风的风险较高;严重的机械性外伤造成的皮肤大面积破损,都需要高度警惕破伤风感染。对于孕妇等特殊人群,若发生严重开放性损伤,更要重视破伤风的预防,因为孕妇的身体状况特殊,感染后对母婴健康都可能产生不良影响。

    新生儿脐部感染:新生儿脐部是一个特殊的部位,若脐带处理不当,如被污染的物品接触脐部,破伤风梭菌可通过脐部侵入新生儿体内。新生儿脐部感染是新生儿破伤风的主要感染途径,这与新生儿自身免疫系统尚未完全建立,且脐部护理不当有关。医护人员在新生儿脐带护理时需严格遵循无菌操作,家长也要注意新生儿脐部的清洁,避免感染破伤风。

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