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坏死性淋巴结炎症状是什么

2025年11月05日 23:17:51
病情描述:

坏死性淋巴结炎症状是什么

医生回答(1)
  • 姜金波
    姜金波主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    坏死性淋巴结炎多见于青少年及中青年女性略多于男性主要症状有发热多为持续高热或弛张热体温一般在℃左右持续数天至数周不等、颈部等部位淋巴结肿大较明显质地中等有压痛与周围组织无粘连、部分患者有咽痛、乏力、少数有皮疹及肝脾肿大儿童患者症状可能与成人相似但表述不准需家长密切观察有基础疾病患者症状可能受影响需细致鉴别。

    坏死性淋巴结炎多见于青少年及中青年,女性略多于男性。其主要症状如下:

    发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈持续高热或弛张热,体温一般在38℃-40℃左右,发热可持续数天至数周不等。例如部分患者发热时间可达2-3周,体温波动较大但一般能自行缓解,不过也有少数患者发热持续时间更长。

    淋巴结肿大:颈部淋巴结是最常累及的部位,其次为腋下、腹股沟等部位的淋巴结。淋巴结肿大较为明显,质地中等,有压痛,与周围组织一般无粘连,肿大的淋巴结直径多在1-3cm左右,有的可相互融合成块,但表面皮肤一般无红肿破溃等表现。比如颈部可摸到多个肿大且有压痛的淋巴结。

    其他伴随症状

    咽痛:部分患者会出现咽痛症状,可能是因为颈部淋巴结肿大累及周围组织,刺激咽部导致,咽痛程度轻重不一,有的患者仅感觉咽部稍有不适,有的则咽痛较为明显,影响吞咽。

    乏力:患者常感到全身乏力,体力下降,活动耐力明显降低,即使进行轻微活动也容易疲惫。例如原本能正常上班的患者可能在患病期间难以坚持正常的工作强度,容易出现疲劳感。

    皮疹:少数患者可能出现皮疹,皮疹的形态多样,可为斑丘疹、猩红热样皮疹等,一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹出现的时间多在发热、淋巴结肿大等症状出现之后,持续时间长短不一,有的皮疹可在数天内消退,有的则可能持续1-2周左右。

    肝脾肿大:少数患者会有肝脾肿大的情况,通过体格检查或影像学检查可发现肝脾轻度肿大,一般无明显的肝区、脾区疼痛,但也有个别患者可能会感觉上腹部有轻度胀满不适。

    对于儿童患者,坏死性淋巴结炎的症状可能与成人有一定相似性,但儿童表述可能不够准确,需要家长密切观察其有无发热、颈部等部位淋巴结肿大等情况。而对于有基础疾病的患者,其症状可能会受到基础疾病的影响,例如本身有免疫系统疾病的患者,坏死性淋巴结炎的症状可能会相对复杂或不典型,需要更加细致地进行鉴别诊断。

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