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左小腹疼痛是怎么回事

2025年04月01日 17:05:52
病情描述:

左小腹疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 朱明炜
    朱明炜主任医师

    北京医院 向他提问

    左小腹疼痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病(如乙状结肠炎、结肠痉挛)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石)、妇科疾病(如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转)以及其他情况(如腹股沟疝、腹壁肌肉拉伤),不同疾病有其各自的发病因素、症状表现及好发人群等特点。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹,炎症刺激可导致左小腹疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。其发病可能与自身免疫、感染等因素有关。例如,某些细菌、病毒感染可能引发肠道免疫反应,进而导致乙状结肠炎症。在不同年龄段人群中均可发生,年轻人可能因饮食不规律、感染等因素诱发,老年人则可能与肠道功能衰退、基础疾病等相关。

    2.结肠痉挛:多因饮食不当(如食用过多生冷、刺激性食物)、情绪紧张等引起,肠道平滑肌强烈收缩导致左小腹阵发性疼痛。青少年可能因学习压力大、饮食不规律诱发,而对于老年人,可能与肠道敏感性增加有关。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时可引起左小腹剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石形成与代谢异常、尿路梗阻等因素相关。不同年龄人群都可能发病,年轻人可能与不良生活习惯、代谢问题有关,老年人则可能因尿路梗阻等基础疾病引发。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎:女性左侧输卵管、卵巢发生炎症时可出现左小腹疼痛,常伴有白带增多、月经紊乱等症状。多由病原体感染引起,如细菌上行感染等。育龄女性较为常见,与性生活、卫生等因素相关,妊娠期女性若发生附件炎需特别关注对胎儿的影响。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:左侧卵巢囊肿较大时,可能发生蒂扭转,导致左小腹突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。好发于有卵巢囊肿的女性,各年龄段均可发生,青春期女性若有卵巢囊肿需警惕扭转可能。

    四、其他情况

    1.腹股沟疝:部分腹股沟疝可表现为左小腹疼痛,尤其是可复性疝,在站立、行走时疝块突出,疼痛可能出现,平卧后可缓解。多见于中老年人,男性发病率相对较高,与腹壁薄弱等因素有关。

    2.腹壁肌肉拉伤:左下腹腹壁肌肉因剧烈运动、外伤等原因拉伤时,也会出现左小腹疼痛,局部可有压痛等表现。各年龄段都可能发生,年轻人运动时若不注意可能导致拉伤,老年人可能因轻微外力或肌肉退变引发。

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