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下腹部疼痛是怎么回事

2025年04月01日 17:06:05
病情描述:

下腹部疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    下腹部疼痛可能由妇科相关的盆腔炎、宫外孕,泌尿系统的膀胱炎、输尿管结石,肠道的肠炎、肠易激综合征,男性生殖系统的附睾炎、前列腺炎,其他的肠道痉挛、腹主动脉瘤等引起,女性经期要注意腹部保暖,儿童出现下腹痛需警惕肠套叠等急症要及时就医,老年人有下腹痛要考虑肠道肿瘤等慢性疾病需排查。

    一、妇科相关原因

    女性下腹部疼痛可能与妇科疾病有关,例如盆腔炎,多由细菌等病原体感染盆腔组织引发,炎症刺激可导致下腹部坠胀、疼痛,常伴有阴道分泌物增多、异味等表现;宫外孕也是常见原因,多见于有停经史的女性,受精卵着床在子宫以外部位(如输卵管),随着胚胎发育,可出现下腹部撕裂样疼痛,同时伴有阴道不规则流血,若不及时处理可危及生命。

    二、泌尿系统原因

    泌尿系统疾病可引起下腹部疼痛,像膀胱炎,主要是细菌入侵膀胱导致炎症,除下腹部疼痛外,还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状;输尿管结石也会造成下腹部疼痛,结石在输尿管移动时会刺激输尿管黏膜,引发剧烈的绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等表现。

    三、肠道疾病原因

    肠道方面的问题也会导致下腹部疼痛,例如肠炎,多因饮食不洁、食用被污染或变质食物等引起,炎症刺激肠道黏膜可出现下腹部隐痛、腹泻、腹胀等症状;肠易激综合征也较为常见,与胃肠动力异常、肠道菌群失调及精神心理因素等有关,表现为下腹部疼痛伴随排便习惯改变,如腹泻或便秘等。

    四、男性生殖系统原因

    男性下腹部疼痛可能与生殖系统疾病相关,比如附睾炎,通常由细菌感染附睾所致,除下腹部放射性疼痛外,还可见附睾肿胀、疼痛,部分患者伴有发热等全身症状;前列腺炎也会引起下腹部、会阴部等部位疼痛,常伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。

    五、其他原因

    肠道痉挛也可导致下腹部疼痛,多因腹部着凉、进食过多生冷食物或暴饮暴食等引起,表现为突发的下腹部阵发性绞痛,疼痛程度可轻可重,一般可自行缓解;此外,腹主动脉瘤等血管性疾病也可能引发下腹部疼痛,但相对较为少见,多伴有腹部搏动性包块等表现。

    不同人群下腹部疼痛需特别关注,女性经期时要注意腹部保暖,避免受寒加重疼痛;儿童出现下腹部疼痛需警惕肠套叠等儿科急症,应及时就医明确病因;老年人若有下腹部疼痛,要考虑肠道肿瘤等慢性疾病的可能,需通过相关检查进行排查。

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