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身上出现白斑是怎么回事

2025年11月05日 20:53:19
病情描述:

身上出现白斑是怎么回事

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    白癜风可能与遗传、自身免疫紊乱、神经精神因素有关,表现为边界清晰的白斑好发暴露及摩擦部位且无自觉症状;花斑癣由马拉色菌感染引发,多汗等促发,好发多汗部位且白斑附有细小鳞屑;无色素痣是先天性皮肤发育异常,边界模糊形状不规则;贫血痣属先天性血管发育异常,摩擦周围正常皮肤白斑不发红;白色糠疹多见于儿童青少年,与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏、微生物感染相关,好发面部且白斑有细薄鳞屑。

    一、白癜风

    1.成因:可能与遗传因素有关,若家族中有白癜风患者,个体患病风险可能增加;自身免疫紊乱也是重要因素,免疫系统错误攻击黑色素细胞导致其功能丧失;神经精神因素如长期精神压力大、焦虑等也可能诱发,因为神经递质等会影响黑色素细胞功能。

    2.表现:皮肤出现边界清晰的白斑,大小、形态各异,可单发或多发,好发于暴露及摩擦部位,如面部、手部、颈部等,白斑处皮肤光滑,一般无瘙痒、疼痛等自觉症状。

    二、花斑癣

    1.成因:由马拉色菌感染引起,多汗、高温环境、皮肤油脂分泌多等因素易促发,比如长期处于炎热潮湿环境、大量运动后未及时清洁皮肤等情况,马拉色菌容易在皮肤定植繁殖引发感染。

    2.表现:好发于多汗部位,如胸背部、颈部等,白斑上常附有细小鳞屑,颜色可为淡褐色、淡白色等,真菌镜检或培养可发现病原菌。

    三、无色素痣

    1.成因:是一种先天性皮肤发育异常,胚胎发育时期黑色素细胞分化或迁移异常所致,通常在出生时或出生后不久就已存在。

    2.表现:边界模糊,形状多不规则,一般不会随身体生长而明显扩大,白斑颜色较均匀,与周围正常皮肤界限不像白癜风那样清晰。

    四、贫血痣

    1.成因:属于先天性血管发育异常,是由于局部毛细血管功能异常,导致局部皮肤缺血而出现白斑。

    2.表现:用手摩擦白斑周围正常皮肤时,周围皮肤发红,而白斑处皮肤不发红,白斑大小、形状相对稳定,多在出生时或婴幼儿期就已存在。

    五、白色糠疹

    1.成因:多见于儿童及青少年,可能与皮肤干燥有关,皮肤水分流失过多导致屏障功能受损;也可能与日晒有关,过度日晒后皮肤受到损伤;还可能与维生素缺乏(如维生素B族)、微生物感染(如马拉色菌轻度感染)等因素相关。

    2.表现:好发于面部,白斑表面有细薄鳞屑,白斑颜色比正常皮肤浅,一般无明显自觉症状,或仅有轻微瘙痒感。

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