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左侧下腹部疼痛的可能病因

2025年04月01日 17:07:17
病情描述:

左侧下腹部疼痛的可能病因

医生回答(1)
  • 于文滨
    于文滨主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    左侧下腹部疼痛可能由多种病因引起,包括肠道疾病如结肠炎、肠道肿瘤、肠梗阻;泌尿系统疾病如输尿管结石、肾盂肾炎;女性妇科疾病如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠。

    肠道疾病

    结肠炎:感染、自身免疫等因素可引发结肠炎。例如,细菌(如大肠杆菌等)、病毒感染肠道后,可导致结肠黏膜炎症,出现左侧下腹部疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。不同年龄人群均可患病,若为感染性结肠炎,儿童可能因卫生习惯不佳等更易感染发病;生活方式方面,长期饮食不规律、精神压力大等可能增加患病风险。

    肠道肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肠道恶性肿瘤如结肠癌,随着年龄增长,发病风险逐渐升高,50岁以上人群相对高发。肿瘤生长可导致肠道狭窄或侵犯周围组织,引起左侧下腹部隐痛、胀痛,还可能伴有便血、大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)等症状。

    肠梗阻:各种原因导致肠道内容物通过障碍可引起肠梗阻,左侧肠道发生梗阻时可出现左侧下腹部疼痛,多为阵发性绞痛,同时伴有呕吐、停止排气排便等表现。不同年龄均可发生,如儿童可能因肠套叠等原因引起肠梗阻,成年人则可能因肠道粘连、肿瘤等导致。

    泌尿系统疾病

    输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左侧下腹部剧烈疼痛,疼痛多呈绞痛性质,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。不同年龄均可发病,生活中饮水少、尿液浓缩等因素可能增加结石形成风险。

    肾盂肾炎:细菌感染肾盂等部位引起肾盂肾炎,可出现左侧下腹部疼痛,常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状,多见于女性,可能与女性尿道短、容易逆行感染等因素有关,不同年龄女性均可发病,性生活不注意卫生等生活方式可增加患病风险。

    妇科疾病(女性)

    左侧附件炎:女性左侧输卵管、卵巢发生炎症称为左侧附件炎,可引起左侧下腹部疼痛,常为隐痛、坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,性生活不卫生、宫腔操作后感染等可诱发,育龄女性多见。

    左侧卵巢囊肿蒂扭转:常见于有卵巢囊肿的女性,体位突然改变等可诱发,表现为左侧下腹部突发剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状,育龄女性相对高发。

    异位妊娠:受精卵在左侧输卵管等部位着床发育,即左侧异位妊娠,多有停经史,随后出现左侧下腹部隐痛或突发撕裂样剧痛,常伴有阴道流血,育龄期有性生活史的女性需警惕,尤其是有输卵管炎症等病史者。

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