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真菌感染严重后果

2025年04月01日 17:08:30
病情描述:

真菌感染严重后果

医生回答(1)
  • 刘燕南
    刘燕南主任医师

    北京医院 向他提问

    真菌感染可侵袭不同组织器官引发多系统严重病变如肺部可致肺炎等、中枢神经系统可引发脑膜炎等,免疫抑制人群抵御能力下降更易发生严重真菌感染且病情进展迅速治疗难度大预后差,侵入血流可引发病死率远高于细菌性败血症的全身性败血症,部分慢性感染迁延不愈会持续消耗机体致恶性循环,耐药真菌出现使传统治疗药物疗效下降致治疗更棘手。

    一、侵袭组织器官引发多系统严重病变

    真菌感染可侵袭不同组织器官导致严重后果。例如肺部真菌感染,可引起肺炎,表现为持续发热、咳嗽、咳痰,严重时导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。据相关研究显示,侵袭性肺部真菌感染在免疫抑制患者中发生率较高,若未及时有效治疗,病死率可显著升高。再如中枢神经系统真菌感染,引发脑膜炎时,会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重影响神经功能,可能遗留认知障碍、肢体运动障碍等后遗症。

    二、免疫抑制人群风险显著增高

    对于免疫抑制人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后患者)者,其自身抵御真菌感染的能力下降,更容易发生严重真菌感染。这类人群一旦发生真菌感染,病情进展往往迅速,治疗难度大,预后较差。例如艾滋病患者合并隐球菌脑膜炎时,病死率较高,且即使经过治疗,也可能存在神经系统后遗症,严重影响患者的生存质量和寿命。

    三、引发全身性败血症危及生命

    真菌感染若侵入血流,可引发败血症。全身性败血症会导致患者出现高热、寒战、感染性休克等严重表现,进而影响多个脏器功能。研究表明,真菌性败血症的病死率远高于细菌性败血症,因为真菌的致病性及抗真菌治疗的复杂性,使得病情难以控制,极易导致多器官功能衰竭而危及生命。

    四、慢性感染迁延不愈消耗机体

    部分真菌感染呈慢性过程,如皮肤黏膜的慢性念珠菌感染等,长期不愈会持续消耗患者体力,导致患者营养状况下降、免疫力进一步降低,形成恶性循环。患者长期受疾病困扰,生活质量明显降低,日常活动受限,且反复的治疗过程给患者及其家庭带来沉重的经济和心理负担。

    五、耐药真菌出现增加治疗难度

    随着抗真菌药物的广泛使用,耐药真菌逐渐出现。耐药真菌的存在使得传统抗真菌治疗药物疗效下降,需要更换更高级别、副作用可能更大的抗真菌药物,这不仅增加了治疗成本,还可能因为药物副作用对患者机体造成进一步损害,加重病情的复杂性和严重性,使得真菌感染的治疗更加棘手。

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