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剖腹产需要做骨盆修复和盆底肌修复吗

2025年11月05日 14:25:25
病情描述:

剖腹产需要做骨盆修复和盆底肌修复吗

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    剖腹产一般无需常规骨盆修复但产后可关注整体恢复,剖腹产产妇也可能存在盆底肌损伤,约有比例的剖腹产产妇有盆底肌功能障碍相关问题,盆底肌修复有助于恢复功能、提高生活质量,方式有凯格尔运动及专业康复机构的生物反馈电刺激等,产后42天复查后依具体情况选合适方式,不同体质恢复情况产妇进程效果有差异需个性化对待。

    一、剖腹产与骨盆修复

    剖腹产一般无需常规进行骨盆修复。骨盆主要由骶骨、尾骨和左右两块髋骨及其韧带连接而成,怀孕及分娩过程中,骨盆的形态和结构虽会发生一定变化,但多数女性在产后身体可通过自身机制逐渐调整恢复,除非存在明显骨盆畸形等特殊情况才需专业评估后考虑相关干预措施。对于剖腹产产妇,产后可关注身体整体恢复情况,如通过适当的产后康复锻炼促进身体机能恢复,但骨盆修复并非普遍必需的常规操作。

    二、剖腹产与盆底肌修复

    1.盆底肌受损情况

    剖腹产产妇同样可能存在盆底肌损伤。怀孕过程中,增大的子宫会对盆底肌产生持续压迫,导致盆底肌纤维损伤、松弛等,即便没有经阴道分娩的过程,盆底肌也可能因孕期的因素出现不同程度的功能变化。据相关研究,约有一定比例的剖腹产产妇存在盆底肌功能障碍相关问题,如产后出现漏尿(压力性尿失禁)、盆腔脏器脱垂等情况。

    2.盆底肌修复的必要性及方式

    必要性:盆底肌修复有助于恢复盆底肌的正常功能,改善因盆底肌损伤导致的一系列问题,提高生活质量。例如,通过盆底肌修复训练可以增强盆底肌的力量,减少漏尿等情况的发生,对产妇的身体健康和生活舒适度有重要影响。

    方式:产后可进行盆底肌康复训练,常见的有凯格尔运动,这是一种简单易行的盆底肌锻炼方法,产妇可以在产后身体状况允许的情况下开始进行。具体做法是有意识地收缩盆底肌肉,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行,每次训练15-20分钟,每天可进行3-4次。此外,还可以在专业康复机构通过生物反馈电刺激等专业手段进行盆底肌修复治疗,生物反馈电刺激能够更精准地指导产妇进行盆底肌训练,帮助产妇更好地恢复盆底肌功能,一般建议在产后42天复查后,根据盆底肌的具体情况在医生或康复治疗师的指导下选择合适的修复方式。不同体质、不同恢复情况的产妇,盆底肌修复的进程和效果可能会有所差异,需要个性化对待。例如,对于年龄偏大、孕期体重增长过多等情况的产妇,可能需要更积极地进行盆底肌修复干预。

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