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过敏用什么药

2025年11月05日 19:26:11
病情描述:

过敏用什么药

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    抗组胺药通过阻断组胺H受体缓解过敏症状,第一代有中枢镇静作用,第二代中枢镇静作用弱,儿童用需按年龄体重调量,孕妇哺乳期用需评估风险效益比;糖皮质激素有强大抗炎抗过敏作用用于严重或抗组胺药不佳情况,长期用有不良反应,特殊人群用需注意;肥大细胞稳定剂稳定肥大细胞细胞膜阻止释放过敏介质预防过敏反应发作,局部用不良反应少,儿童用需注意局部情况;白三烯受体拮抗剂拮抗白三烯受体减轻气道炎症痉挛适用于相关患者,儿童用相对安全但要注意神经系统不良反应;脱敏治疗药物对明确过敏原的过敏性疾病采用特异性免疫治疗,根据过敏原检测选提取物,治疗需医生监护,儿童进行时要密切观察全身过敏反应。

    作用机制:通过阻断组胺H受体发挥作用,能有效缓解过敏引起的瘙痒、皮疹、打喷嚏、流涕等症状。第一代抗组胺药如氯苯那敏,有中枢镇静作用,可能导致嗜睡等不良反应;第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,中枢镇静作用较弱。儿童使用抗组胺药需根据年龄和体重调整剂量,孕妇和哺乳期女性使用时需谨慎评估风险效益比。

    糖皮质激素

    作用机制:具有强大的抗炎、抗过敏作用,可通过抑制免疫反应等多种途径减轻过敏症状。常用于严重过敏反应或其他抗组胺药效果不佳的情况,如氢化可的松、泼尼松等。长期使用糖皮质激素可能会引起肥胖、骨质疏松、血糖升高等不良反应,在特殊人群中,如糖尿病患者使用时需密切监测血糖,儿童长期使用可能影响生长发育,需严格掌握适应证和剂量。

    肥大细胞稳定剂

    作用机制:稳定肥大细胞细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒释放组胺等过敏介质,常用的有色甘酸钠,可预防过敏反应发作,用于预防过敏性鼻炎等。一般局部使用不良反应相对较少,但可能引起局部刺激等,儿童使用时需注意药物在局部的吸收和刺激情况。

    白三烯受体拮抗剂

    作用机制:通过拮抗白三烯受体,减轻气道炎症和痉挛,适用于过敏性鼻炎合并哮喘或单纯过敏性鼻炎的患者,如孟鲁司特钠。儿童使用相对安全,但也需注意可能出现的神经系统不良反应等,使用时要遵循儿童用药的剂量标准。

    脱敏治疗药物

    作用机制:对于明确过敏原的过敏性疾病,可采用特异性免疫治疗,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受。常用的过敏原提取物需根据患者的过敏原检测结果选择,治疗过程需在医生严格监护下进行,儿童进行脱敏治疗时要密切观察可能出现的全身过敏反应等情况。

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