右侧下腹部隐痛要警惕哪三种病问

右侧输尿管结石因尿液中某些成分浓度过高形成结晶聚集成石刺激输尿管黏膜致右侧下腹部隐痛等，阑尾炎因阑尾管腔堵塞致炎症初始脐周痛后转移固定右侧下腹伴相关症状，右侧附件炎因女性右侧附件受病原体感染致右侧下腹部隐痛等伴相应表现。

一、右侧输尿管结石

1.发病机制：

当尿液中某些成分，如钙、草酸、尿酸等浓度过高时，会在右侧输尿管内形成结晶，逐渐聚集成结石。结石会刺激输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，从而导致右侧下腹部隐痛。例如，长期饮水过少、饮食中高钙高草酸食物摄入过多等因素都可能增加右侧输尿管结石的发生风险。对于不同年龄人群，儿童可能因先天性尿路结构异常等因素增加结石风险，成年人则多与生活习惯等有关；性别方面，一般男性相对女性更易患输尿管结石；有泌尿系统感染病史的人群，炎症会促进结石形成。

2.临床表现：

除了右侧下腹部隐痛外，还可能伴有血尿，这是由于结石损伤输尿管黏膜导致出血。疼痛可表现为绞痛，疼痛程度较为剧烈，可向会阴部放射。部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状，这是因为输尿管痉挛引起胃肠道反应。

二、阑尾炎

1.发病机制：

阑尾管腔堵塞是阑尾炎最常见的病因，如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等。管腔堵塞后，阑尾腔内压力升高，血液循环障碍，细菌繁殖引起阑尾炎症。不同年龄阶段人群阑尾管腔堵塞原因有所不同，儿童多因淋巴滤泡增生，成年人可能因粪石等；性别上无明显差异，但不同病史人群，如有阑尾慢性炎症病史者更易复发；生活方式方面，饮食不规律等可能影响阑尾功能。

2.临床表现：

典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移并固定于右侧下腹部。腹痛呈持续性，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。体温可升高，一般在38℃左右，若炎症较重，体温可更高。

三、右侧附件炎

1.发病机制：

女性右侧附件（包括卵巢和输卵管）受到病原体感染是主要原因，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的女性、有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性更容易发生右侧附件炎。年龄方面，育龄期女性是高发人群；性别上仅见于女性；有宫腔操作病史、不洁性生活史等都会增加右侧附件炎的发病风险。

2.临床表现：

主要表现为右侧下腹部隐痛，可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。如果是急性附件炎，还可能出现发热、寒战等全身症状，体温可达到38.5℃甚至更高；慢性附件炎则症状相对较轻，但会反复发作，影响生活质量。