白带发黄是何种情况问

白带发黄分生理性与病理性，生理性因日常卫生因素致通常无其他明显不适，调整卫生习惯多可改善；病理性包括阴道炎相关的细菌性（白带灰白或黄白伴鱼腥臭味等）、滴虫性（白带黄绿泡沫状伴瘙痒等）、霉菌性（部分白带发黄伴剧烈瘙痒等），宫颈炎相关的急性（白带发黄增多伴性交后出血等）、慢性（白带发黄伴质地黏稠等），盆腔炎相关的伴下腹疼痛发热等全身症状；特殊人群中孕期女性激素变化易感染白带发黄需及时就医遵医嘱，更年期女性雌激素下降白带发黄需排查宫颈子宫病变，青少年女性因卫生习惯或轻度炎症白带发黄要注意清洁透气，持续或不适及时就诊。

一、生理性白带发黄情况

生理性白带发黄可能因日常卫生因素导致，例如长时间未更换内裤、局部清洁不彻底等，此类情况通常无其他明显不适症状，调整卫生习惯后多可改善。

二、病理性白带发黄常见原因

（一）阴道炎相关

1.细菌性阴道炎：白带呈灰白色或黄白色，伴有鱼腥臭味，患者多无明显瘙痒，但阴道分泌物pH值升高，显微镜下可见线索细胞。

2.滴虫性阴道炎：白带为黄绿色、泡沫状，常伴外阴瘙痒、灼热感，阴道分泌物镜检可见滴虫，阴道黏膜可见充血点。

3.霉菌性阴道炎：部分患者可出现白带发黄，常伴外阴阴道剧烈瘙痒、白带呈豆腐渣样或凝乳状，阴道分泌物镜检可见假菌丝或芽孢。

（二）宫颈炎相关

1.急性宫颈炎：白带发黄、增多，常伴有性交后出血，妇科检查可见宫颈充血、水肿，宫颈管分泌物涂片或培养可发现病原体。

2.慢性宫颈炎：也可表现为白带发黄，多伴有白带质地黏稠，可能无明显急性炎症表现，但长期炎症刺激需关注。

（三）盆腔炎相关

盆腔炎患者除白带发黄外，常伴有下腹部疼痛、发热等症状，病情严重时可能出现寒战、乏力等全身症状，妇科检查可发现附件区压痛、反跳痛。

三、特殊人群白带发黄注意事项

（一）孕期女性

孕期激素水平变化使阴道环境改变，易发生感染导致白带发黄，需及时就医，避免自行用药，通过白带常规等检查明确病因后，在医生指导下处理，以防影响妊娠。

（二）更年期女性

更年期女性雌激素水平下降，局部抵抗力降低，白带发黄需警惕局部炎症或其他病变，应及时进行妇科检查，排查宫颈、子宫等部位病变。

（三）青少年女性

青少年女性可能因卫生习惯不佳或轻度炎症出现白带发黄，需注意保持外阴清洁，选择透气内裤，若症状持续或伴有不适，应及时就诊，避免炎症加重影响健康。