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左边腹部痛是怎么回事

2025年11月05日 17:34:58
病情描述:

左边腹部痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    左边腹部疼痛可由多种原因引起,肠道相关疾病中感染、自身免疫等可引发结肠炎致左边腹痛伴腹泻等,饮食不当等致肠痉挛致左边腹部短暂疼痛,老年人左侧结肠肿瘤可致左边腹部隐痛伴大便习惯改变等;泌尿系统中左侧输尿管结石可致剧烈绞痛伴血尿等,左侧肾炎可致左边腹部隐痛伴蛋白尿等,肾结石可致左边腹部隐痛或绞痛伴血尿等;女性妇科中左侧附件炎可致左下腹隐痛坠胀伴白带增多等,左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂可致突发左边腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐等;腹壁肌肉拉伤等因明确诱因致左边腹部局限疼痛。

    一、肠道相关疾病

    1.结肠炎:感染(如细菌、病毒感染)、自身免疫因素等可引发结肠炎,病变累及左半结肠时可导致左边腹部疼痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状,不同病因导致的结肠炎在年龄分布上有差异,如感染性结肠炎各年龄段均可发病,而自身免疫性结肠炎可能在中青年多见。

    2.肠痉挛:多因饮食不当(如进食过多生冷、刺激性食物)、腹部受凉等引起,肠道平滑肌阵发性痉挛导致左边腹部短暂疼痛,儿童因饮食不规律等因素相对更易发生。

    3.肠道肿瘤:老年人左侧结肠肿瘤(如结肠癌)可能出现左边腹部隐痛,常伴有大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等症状,随病情进展还可能出现消瘦等表现。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时可引起剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿,活动后疼痛可能加重,各年龄段均可发病,男性相对多见,结石形成与代谢、饮食等多种因素相关。

    2.左侧肾脏疾病:

    肾炎:如慢性肾炎等,除左边腹部可能有隐痛外,还可能出现蛋白尿、水肿、高血压等表现,发病年龄较广,自身免疫因素等是常见病因。

    肾结石:与左侧输尿管结石类似,可引起左边腹部疼痛,多为隐痛或绞痛,可伴有血尿,成因与代谢异常、饮食等有关。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎:女性左侧卵巢或输卵管因感染等因素发生炎症时,可出现左下腹隐痛或坠胀感,常伴有白带增多等症状,性生活不卫生、经期卫生不良等易诱发,育龄女性多见。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂:左侧卵巢囊肿较大时,可能发生蒂扭转或破裂,导致突发的左边腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,多见于有卵巢囊肿病史的女性。

    四、其他可能因素

    腹壁肌肉拉伤等也可能导致左边腹部疼痛,多有明确的腹部外伤或过度运动等诱因,各年龄段均可发生,疼痛部位多较局限,有明确的受伤或运动史。

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