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慢性阑尾炎的症状

2025年04月01日 17:11:46
病情描述:

慢性阑尾炎的症状

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    慢性阑尾炎症状通常不典型,有腹痛(右下腹隐痛或胀痛、间歇性发作、可因劳累等诱发)、胃肠道症状(消化不良、腹胀、便秘或腹泻)及其他症状(身体乏力、低热)。

    腹痛

    疼痛部位:主要位于右下腹部,疼痛程度一般较轻,多为隐痛或胀痛。疼痛的位置相对比较固定,这是因为阑尾的解剖位置在右下腹。对于儿童来说,由于阑尾位置可能随生长发育有所变化,但一般也以右下腹为主;女性患者如果处于特殊生理期或有盆腔解剖结构改变时,疼痛位置可能有一定差异,但基本围绕右下腹区域。

    发作特点:腹痛可间歇性发作,有时可自行缓解。比如患者可能在一段时间内偶尔出现右下腹部的隐痛,然后又自行好转,但过一段时间又会再次发作。一些患者可能在劳累、剧烈运动后诱发腹痛,这是因为身体的活动改变了阑尾的状态,导致症状出现。

    胃肠道症状

    消化不良:患者可能出现食欲减退的情况,对食物的兴趣降低,进食量较平时减少。这是因为阑尾炎症虽然主要在腹部,但会影响胃肠道的功能,导致消化功能紊乱。儿童可能表现为吃奶量减少(婴幼儿)或吃饭量减少,影响营养摄入;成年人则可能自觉对食物没有以前感兴趣。

    腹胀:部分患者会感觉腹部胀满,尤其是在进食后较为明显。胃肠道的蠕动因为阑尾炎症受到一定影响,食物消化和排空速度减慢,从而引起腹胀。老年人由于胃肠功能本身相对较弱,慢性阑尾炎时腹胀可能更为明显,需要特别关注其消化情况。

    便秘或腹泻:有的患者会出现大便习惯的改变,可能表现为便秘,即排便次数减少,粪便干结;也有的患者会出现腹泻,排便次数增多,粪便较稀。这是由于阑尾炎症刺激肠道,导致肠道功能紊乱,影响了正常的排便规律。对于儿童来说,腹泻可能会导致脱水等问题,需要密切观察其水分摄入情况;老年人则要注意防止因便秘引起腹压增高,加重腹部不适。

    其他症状

    身体乏力:患者可能会感觉全身没有力气,精神状态较差。这是因为身体处于炎症状态,机体消耗增加,并且炎症反应会产生一些物质影响身体的代谢和精神状态。儿童可能表现为活动减少,不愿意玩耍;成年人则会感觉工作和日常活动都受到影响。

    低热:部分慢性阑尾炎患者可能会出现低热的情况,体温一般在37.5℃左右波动。这是机体对炎症的一种免疫反应表现。但要注意与其他原因引起的低热相鉴别,比如是否有其他感染性疾病等。对于婴幼儿,由于其体温调节中枢尚未发育完善,低热可能不太容易被察觉,需要通过监测体温来发现。

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