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治胃病的有什么药

2025年11月05日 18:22:29
病情描述:

治胃病的有什么药

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    抑酸剂包括抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌的质子泵抑制剂及竞争性阻断组胺H受体减少胃酸分泌的H受体拮抗剂,胃黏膜保护剂有可在胃黏膜表面形成保护膜促进修复的铋剂和能中和胃酸等保护胃黏膜的铝碳酸镁,助消化药中的酶制剂可促进食物消化辅助治疗消化不良相关胃病,抗幽门螺杆菌药在胃病由该菌感染引起时需联合抗生素等治疗,不同药物在不同人群包括儿童、老年人使用时有不同注意事项。

    一、抑酸剂

    1.质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌,如奥美拉唑,其能有效抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,对于胃溃疡、十二指肠溃疡等胃病有较好的治疗作用,多项临床研究表明其可显著缓解胃痛、反酸等症状,适用于大多数成年胃病患者,但对于儿童,需谨慎使用,应在医生指导下根据体重等情况评估使用;老年人使用时也需关注肾功能等情况。

    2.H受体拮抗剂:如雷尼替丁,能竞争性阻断组胺H受体,减少胃酸分泌,对缓解胃病引起的胃酸过多相关症状有一定效果,适用于成年胃病患者缓解症状,儿童、老年人使用时同样需要考虑个体差异及相关禁忌等情况。

    二、胃黏膜保护剂

    1.铋剂:像枸橼酸铋钾,可在胃黏膜表面形成保护膜,隔离胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的刺激,促进胃黏膜修复,临床应用广泛,对胃溃疡等胃病有治疗作用,成年患者一般可使用,但儿童使用需严格遵循医生建议,老年人使用时要注意肾功能等状况。

    2.铝碳酸镁:能中和胃酸,并吸附胃蛋白酶等,同时可促进胃黏膜前列腺素合成,保护胃黏膜,对于缓解胃病引起的胃痛、胃胀等症状有较好效果,适用于成年胃病患者,儿童使用需咨询医生,老年人使用时也需关注药物相互作用等情况。

    三、助消化药

    1.酶制剂:如多酶片,含有多种消化酶,能促进食物的消化,对于因消化不良引起的胃病有一定的辅助治疗作用,成年患者可用于改善消化不良相关的胃部不适,儿童使用时要根据年龄和病情在医生指导下使用,老年人若有消化不良相关胃病,也可在医生评估后使用。

    四、抗幽门螺杆菌药

    当胃病是由幽门螺杆菌感染引起时,常需要联合使用抗生素等药物进行治疗,如常用的有阿莫西林、克拉霉素等抗生素,一般是成年患者在确诊幽门螺杆菌感染相关胃病后,根据病情由医生制定联合用药方案,儿童感染幽门螺杆菌相关胃病时治疗需更加谨慎,要严格遵循儿科治疗原则,老年人有相关情况时也需综合评估身体状况后由医生决定是否使用及如何使用相关药物。

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