嘴传染真菌问

嘴部真菌感染属口腔念珠菌病范畴常见类型包括急性假膜型、急性萎缩型、慢性增殖型感染途径有接触传播及免疫力因素等症状表现为急性假膜型有不易擦去白色凝乳状斑膜等，急性萎缩型有黏膜充血糜烂伴疼痛等，慢性增殖型有黏膜增厚粗糙等诊断靠观察症状结合真菌镜检或培养预防需口腔清洁合理用药增强免疫力公共卫生特殊人群中儿童需留意口腔卫生等老年人需加强口腔检查等糖尿病患者需严格控血糖并注重口腔护理。

一、定义与常见类型

嘴部真菌感染属口腔念珠菌病范畴，由念珠菌属真菌（如白念珠菌）引起，常见类型包括：急性假膜型念珠菌病（表现为口腔黏膜白色凝乳状斑膜，即鹅口疮）、急性萎缩型念珠菌病（口腔黏膜充血、糜烂伴疼痛）、慢性增殖型念珠菌病（黏膜增厚、粗糙）。

二、感染途径

1.接触传播：通过与被真菌污染的物品接触，如共用餐具、水杯等，念珠菌可在人与人之间或人与被污染物品间传播。2.免疫力因素：自身免疫力低下时（如长期使用免疫抑制剂、患有免疫缺陷病等），真菌易趁机繁殖引发感染；长期滥用广谱抗生素、糖皮质激素也会破坏口腔菌群平衡，增加感染风险。

三、症状表现

急性假膜型：口腔黏膜出现不易擦去的白色凝乳状斑膜，强行剥离后可见糜烂面。

急性萎缩型：口腔黏膜充血、糜烂，伴疼痛、口干等不适。

慢性增殖型：口腔黏膜增厚、粗糙，可能伴有局部硬结等异常。

四、诊断方法

医生通过观察口腔典型症状，结合真菌镜检（可发现念珠菌菌丝或孢子）或真菌培养（明确病原菌种类）进行确诊。

五、预防措施

1.口腔清洁：保持口腔卫生，饭后用清水或淡盐水漱口，选择合适的口腔清洁用品，避免食物残渣残留滋生真菌。2.合理用药：避免滥用广谱抗生素、糖皮质激素，如需使用应在医生指导下规范应用。3.增强免疫力：保持规律作息、均衡饮食，适度运动以提升机体免疫力；糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖环境利于真菌生长。4.公共卫生：接触公共物品后及时洗手，避免直接用手触摸口腔，定期对儿童餐具等物品进行消毒。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童免疫力较弱，家长需留意儿童口腔卫生，确保儿童餐具单独使用并定期消毒，避免儿童与口腔真菌感染患者密切接触。

老年人：老年人若有基础疾病，需加强口腔检查，关注口腔黏膜状况，保持口腔清洁，预防真菌滋生。

糖尿病患者：严格控制血糖水平，因高血糖易诱发口腔念珠菌感染，日常需注重口腔护理，如定期刷牙、使用含氟牙膏等。