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浅表性淋巴结肿大的含义是什么

2025年04月01日 17:14:30
病情描述:

浅表性淋巴结肿大的含义是什么

医生回答(1)
  • 刘燕南
    刘燕南主任医师

    北京医院 向他提问

    浅表性淋巴结肿大是体表可触及体积增大的淋巴结正常直径小于0.5厘米时为肿大,成因有感染因素(细菌、病毒致淋巴结增生肿大等)、肿瘤性因素(淋巴瘤、白血病致淋巴结肿大)及其他因素(自身免疫病等),儿童常因感染需观察变化,老年人需警惕肿瘤,长期劳累等人群易发病,有基础病者需结合病史判断。

    一、浅表性淋巴结肿大的定义

    浅表性淋巴结肿大是指体表可触及的淋巴结出现体积增大的现象,正常情况下浅表淋巴结直径一般小于0.5厘米,当直径超过此范围且通过触诊可感知到体积增大时,即为浅表性淋巴结肿大。

    二、常见成因

    (一)感染因素

    1.细菌感染:如链球菌、葡萄球菌等引起的局部感染,可导致所属区域淋巴结反应性增生肿大,常见于颈部、腋窝等部位淋巴结,多伴随局部红、肿、热、痛等炎症表现。例如,扁桃体炎可引发颈部淋巴结肿大。2.病毒感染:像EB病毒、风疹病毒等感染,也会使淋巴结肿大,以全身多部位浅表淋巴结肿大可能伴发热、乏力等全身症状为特点,如传染性单核细胞增多症常出现颈部、腋窝等多处淋巴结肿大。

    (二)肿瘤性因素

    1.淋巴瘤:是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,可表现为浅表淋巴结无痛性进行性肿大,常见于颈部、锁骨上淋巴结,肿大淋巴结质地硬、可融合。2.白血病:白血病细胞浸润淋巴结时可导致浅表淋巴结肿大,同时常伴有贫血、出血、发热等全身表现。

    (三)其他因素

    如自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、变态反应等也可能引起浅表性淋巴结肿大。

    三、不同人群特点及相关情况

    (一)儿童

    儿童出现浅表性淋巴结肿大时,更常见于感染因素,如病毒感染引发的淋巴结反应性增生,因儿童免疫系统发育不完善,对感染的反应可能更易导致淋巴结肿大,且需密切观察肿大淋巴结的变化情况,若伴随持续高热、淋巴结进行性增大等需及时就医排查严重疾病。

    (二)老年人

    老年人出现浅表性淋巴结肿大需高度警惕肿瘤性疾病,因为随着年龄增长,机体免疫监视功能下降,肿瘤性病变导致淋巴结肿大的风险相对增高,应注重进行全面检查以明确病因。

    (三)生活方式影响

    长期劳累、免疫力低下人群相对更易因感染等因素出现浅表性淋巴结肿大,而健康生活方式(如均衡饮食、适度运动等)有助于维持机体免疫状态,降低淋巴结肿大的发生风险。

    (四)病史相关

    有基础疾病(如自身免疫性疾病、恶性肿瘤病史等)的人群,出现浅表性淋巴结肿大时,需考虑基础疾病累及淋巴结或疾病复发转移等情况,需结合既往病史综合判断。

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