真菌感染表现问

皮肤真菌感染中体癣呈边界清晰环形红斑边缘有丘疹水疱中央趋向消退伴瘙痒好发面颈躯干等部位搔抓可致扩散手足癣分水疱型鳞屑角化型浸渍糜烂型各有表现深部真菌感染肺部有咳嗽可伴少量黏痰部分发热严重呼吸困难有影像学改变消化道有腹痛隐痛或胀痛腹泻大便次数增多质地稀溏累及食管有吞咽困难泌尿系统有尿频尿急尿痛等尿路刺激症状部分尿液混浊严重影响肾功能特殊人群中儿童因好动易出汗皮肤真菌感染发生率高且搔抓易扩散老年人免疫力下降合并基础疾病深部真菌感染风险高表现不典型发热不明显需加强基础疾病管理及感染监测糖尿病患者高血糖利于真菌生长皮肤真菌感染易复发深部真菌感染风险高需严格控血糖并关注皮肤及深部组织感染。

一、皮肤真菌感染表现

1.体癣：多呈现边界清晰的环形红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋向消退，常伴有不同程度的瘙痒，好发于面、颈、躯干等部位，受搔抓等因素影响可能导致感染扩散。

2.手足癣：分为水疱型、鳞屑角化型、浸渍糜烂型。水疱型可见手掌、足底或指（趾）间成群或散在水疱，疱壁厚，内容物清澈；鳞屑角化型表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑；浸渍糜烂型好发于指（趾）间，皮肤浸渍发白，去除表皮可见糜烂面，伴渗液、恶臭，常因潮湿环境等因素诱发。

二、深部真菌感染表现

1.肺部真菌感染：常见症状有咳嗽，可为干咳或伴有少量黏痰，部分患者出现发热，体温可呈低热或高热，严重时可出现呼吸困难，活动后加重，病情进展可能导致肺部影像学改变，如出现结节、斑片影等。

2.消化道真菌感染：可出现腹痛，多为隐痛或胀痛，腹泻表现为大便次数增多，质地稀溏，部分患者有恶心、呕吐症状，若感染累及食管，还可能出现吞咽困难等表现。

3.泌尿系统真菌感染：主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，部分患者可伴有尿液混浊，严重时可能影响肾功能，出现水肿等表现。

三、特殊人群真菌感染表现差异

1.儿童：因好动、易出汗等生活方式特点，手足癣等皮肤真菌感染发生率可能较高，且儿童皮肤薄嫩，搔抓后更易导致感染扩散，需注意保持皮肤清洁干燥。

2.老年人：机体免疫力随年龄下降，常合并基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等），深部真菌感染风险相对较高，且临床表现可能不典型，发热等症状可能不明显，需加强基础疾病管理及感染监测。

3.糖尿病患者：高血糖环境利于真菌生长，皮肤真菌感染发生率增加且易反复发作，深部真菌感染风险也升高，需严格控制血糖，同时关注皮肤及深部组织真菌感染情况，及时发现并处理。