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下腹部左侧隐隐作痛怎么回事

2025年04月01日 17:15:36
病情描述:

下腹部左侧隐隐作痛怎么回事

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    下腹部左侧隐痛可能由乙状结肠病变(炎症、痉挛)、肠道寄生虫感染引发,泌尿系统左侧输尿管结石可致,女性有左侧附件炎、左侧卵巢囊肿相关情况,肌肉骨骼方面有下腹部左侧肌肉拉伤劳损,儿童需排查寄生虫感染,女性要考虑月经周期、孕期宫外孕,老年人警惕肠道肿瘤,长期久坐等生活方式人群易发病需保持良好作息饮食等。

    一、肠道相关原因

    1.乙状结肠病变:乙状结肠位于下腹部左侧,若发生炎症(如细菌性肠炎等),炎症刺激肠黏膜可引发隐痛,常伴随腹泻、腹胀等症状,多与饮食不洁、细菌感染等因素相关;若出现乙状结肠痉挛,也可导致下腹部左侧隐隐作痛,可能因腹部受凉、进食刺激性食物等诱发。

    2.肠道寄生虫感染:如绦虫、蛔虫等寄生虫感染肠道,可影响肠道正常功能,导致下腹部左侧出现隐痛,儿童相对更易发生,与卫生习惯不佳等有关。

    二、泌尿系统原因

    左侧输尿管结石是常见原因之一,结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起下腹部左侧隐痛,常伴有血尿、尿频、尿急等症状,这是由于结石堵塞输尿管,导致肾盂内尿液排出受阻,肾盂压力升高引发疼痛。

    三、妇科原因(女性)

    1.左侧附件炎:左侧输卵管、卵巢发生炎症(如细菌感染等),炎症刺激可导致下腹部左侧隐痛,常伴有白带增多、月经紊乱等表现,多因经期卫生不良、宫腔操作感染等引起。

    2.左侧卵巢囊肿相关:左侧卵巢囊肿较大时,活动可能导致囊肿扭转或破裂,扭转或破裂时会突发较剧烈疼痛,但也可能先出现下腹部左侧隐隐作痛,随后疼痛加剧,与囊肿生长、激素变化等因素有关。

    四、肌肉骨骼原因

    下腹部左侧肌肉拉伤、劳损等可引起隐痛,多有近期剧烈运动、长时间保持不良姿势或外伤史,肌肉受损后局部炎症反应刺激神经导致疼痛。

    特殊人群注意事项

    儿童:需排查肠道寄生虫感染等情况,儿童卫生习惯相对较差,易发生肠道寄生虫感染,若出现下腹部左侧隐痛,应结合饮食卫生等情况综合判断。

    女性:要考虑月经周期影响,如经期前后可能因盆腔充血出现下腹部左侧隐痛;孕期女性出现该症状需警惕宫外孕等特殊情况,宫外孕时除下腹部隐痛外,常伴有停经、阴道少量流血等表现。

    老年人:需警惕肠道肿瘤等器质性病变,老年人肠道功能减退,肿瘤发生率相对较高,若下腹部左侧隐痛持续不缓解,应进一步排查肠道肿瘤等疾病。

    生活方式因素:长期久坐、饮食不规律人群,肠道功能易受影响,增加肠道疾病引发下腹部左侧隐痛的风险;应保持规律作息、合理饮食,避免长期久坐,适当运动以维护肠道及全身健康。

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