腋窝下有肿块怎么回事问

腋窝下肿块有良性与恶性原因，良性因包括感染因素（细菌、病毒致淋巴结反应性增生肿大伴红、肿、热、痛，自身免疫病致非感染性肿大伴全身症状）、皮脂腺囊肿（因排泄管阻塞皮脂聚积形成，中青年常见）；恶性因有乳腺癌腋窝淋巴结转移（女性早期单侧硬、活动度差肿块，绝经后及有家族史需关注）、淋巴瘤（无痛性进行性肿大伴全身症状，免疫系统异常者风险高）；特殊人群中儿童多为良性感染性淋巴结肿大需警惕病毒感染及时就医，女性哺乳期需考虑积乳囊肿，老年需谨慎排查恶性病变，发现肿块应及时就医通过体格检查、影像学及病理活检等明确性质采取诊疗措施。

一、良性原因导致腋窝下肿块

1.腋窝淋巴结肿大

感染因素：细菌感染（如金黄色葡萄球菌感染）或病毒感染（如EB病毒感染）可引起腋窝淋巴结反应性增生肿大，常伴有局部红、肿、热、痛等症状，儿童及免疫力较低人群因易受感染影响，发生概率相对较高。

非感染因素：自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）也可能导致腋窝淋巴结非感染性肿大，此类情况多伴随全身其他系统症状。

2.皮脂腺囊肿：由于腋窝皮脂腺排泄管阻塞，皮脂聚积形成囊肿，表现为圆形肿块，表面光滑，与皮肤粘连，一般无明显疼痛，中青年人群较为常见，生活中局部卫生状况不佳可能增加发病风险。

二、恶性原因导致腋窝下肿块

1.乳腺癌腋窝淋巴结转移：女性乳腺癌细胞可通过淋巴途径转移至腋窝淋巴结，早期多表现为单侧腋窝单个或多个质地硬、活动度差的肿块，随病情进展肿块可融合、固定，绝经后女性及有乳腺癌家族史人群需重点关注。

2.淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤可累及腋窝淋巴结，表现为无痛性进行性肿大的肿块，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，各年龄段均可发病，免疫系统功能异常人群发病风险相对升高。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童腋窝下肿块多以良性感染性淋巴结肿大为主，若出现肿块需警惕病毒感染（如传染性单核细胞增多症），应及时就医进行血常规等检查明确病因，避免延误治疗。

女性：除关注乳腺癌转移外，哺乳期女性腋窝肿块还需考虑积乳囊肿可能，多因乳汁淤积引起，表现为与月经周期相关的胀痛及肿块，需注意乳房清洁及哺乳后乳汁排空。

老年人群：老年人体质较弱，若发现腋窝肿块需更谨慎排查恶性病变，同时关注基础疾病对身体状况的影响，及时通过超声、病理活检等明确肿块性质。

当发现腋窝下有肿块时，应及时前往医院就诊，通过体格检查、影像学检查（如超声、CT等）及病理活检等明确肿块性质，以便采取相应的诊疗措施。