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手上真菌感染怎么回事

2025年04月01日 17:17:11
病情描述:

手上真菌感染怎么回事

医生回答(1)
  • 曹广
    曹广主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    手上真菌感染是皮肤癣菌等真菌侵犯手部致浅部真菌病可通过接触真菌源发病,病因包括接触传染源及自身因素影响,症状有水疱鳞屑型和角化过度型,诊断依据临床表现结合实验室检查,预防需保持手部清洁干燥、避免接触传染源、增强手部防护,特殊人群如儿童、孕妇、老年人各有相应注意事项。

    一、手上真菌感染的定义

    手上真菌感染是由皮肤癣菌等真菌侵犯手部皮肤所引起的感染性疾病,属于浅部真菌病范畴,可通过直接或间接接触真菌源而发病。

    二、病因分析

    1.接触传染源:日常生活中接触被真菌污染的物品是主要病因,例如公共浴室、游泳池的地面或物品,共用的毛巾、拖鞋等,皮肤癣菌可附着于这些物品上,接触后易感染手部皮肤。2.自身因素影响:当手部皮肤屏障功能受损(如长期浸水、摩擦等)、自身免疫力低下时,更易遭受真菌侵袭引发感染,像从事厨师、洗衣工等需频繁接触水的职业人群,手上真菌感染风险相对较高。

    三、症状表现

    1.水疱鳞屑型:手部出现分散或群集的小水疱,水疱干涸后会形成脱屑,伴有不同程度的瘙痒感,好发于手指侧面、指间等部位。2.角化过度型:手部皮肤增厚、粗糙、纹理加深,有大量脱屑,冬季易出现皲裂,疼痛明显,病变可累及整个手掌甚至手背。

    四、诊断方法

    主要依据临床表现结合实验室检查。医生会取手部皮损处的鳞屑进行真菌镜检,若镜下发现菌丝或孢子可初步确诊;还可进行真菌培养,以明确具体致病真菌种类,为后续治疗提供依据。

    五、预防措施

    1.保持手部清洁干燥:勤用清水洗手,洗手后及时擦干,尤其是接触水后要充分干燥,避免手部长期处于潮湿环境。2.避免接触传染源:尽量不使用公共场合的毛巾、拖鞋等物品,在公共浴室、游泳池等场所注意防护,减少与真菌污染物品的接触。3.增强手部防护:从事可能接触刺激性物质或真菌环境的工作时,佩戴手套进行防护,降低手部直接接触真菌的机会。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,应避免让其接触强刺激性清洁用品,家长需密切观察儿童手部皮肤状况,若发现有红斑、水疱等疑似真菌感染表现,要及时带儿童就医,且儿童用药需谨慎,优先考虑温和的非药物干预方式改善症状。2.孕妇:孕妇使用抗真菌药物需咨询医生,因为部分抗真菌药物可能对胎儿产生影响,在确保安全的前提下选择合适的处理方式。3.老年人:老年人免疫力相对较低,更要注重手部卫生维护,加强手部皮肤保湿,减少因皮肤干燥等因素导致皮肤屏障功能下降而引发真菌感染的风险,若发生手上真菌感染,应在医生指导下谨慎选择治疗方案。

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